先天性巨细胞病毒感染

建议就诊科室

感染科、妇科、儿科

1.当患儿出现肝脾肿大、黄疸、皮肤瘀斑等症状，需要及时到儿科就诊；

2.当孕期出现胎儿发育迟缓、反复流产、甚至死胎等情况，孕早期、中期应及时就诊妇科，晚期就诊于产科。

3.当孕期感染巨细胞病毒时，及时就诊于感染科。

什么情况需要及时就医？

当孕期出现胎儿发育迟缓、反复流产、甚至死胎等情况，患儿出现肝脾肿大、黄疸、皮肤瘀斑等症状应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.B超检查：可以观察胎儿发育情况，如果有胎儿发育迟缓，孕期有过流产史，可高度怀疑先天性巨细胞病毒感染；

2.病毒分离:是先天性巨细胞病毒感染最可靠、特异性最强的检查。可取患儿的尿液、脑脊液、唾液进行病毒分离，如果检查阳性，可确诊先天性巨细胞病毒感染；

3.巨细胞标志物检测:在组织和脱落细胞中可以检查到巨细胞标志物，如典型的包涵体、病毒抗原、或者基因等，可以采用DNA杂交试验检测或者采用PCR技术。优点是特异性高，缺点是阳性率低；

4.血清学检查：检测血清中的IgM、IgG、IgA，IgM、IgA不能通过胎盘，出生后两周的新生儿血清中检测到IgM、IgA抗体是先天性感染的标志，阳性率较低。孕妇在生产后IgG6～8周降到最低，如果持续升高6个月以上，可考虑宫内感染。