肺结核瘤

建议就诊科室^[2]

呼吸内科、感染科、结核专科门诊

1.优先到结核专科门诊就医；

2.出现低热、盗汗、咯血症状到感染科就诊；

3.出现咳嗽、咳痰、发热、乏力症状到呼吸内科就诊。

什么情况需要及时就医？

患者出现疑似肺结核瘤症状的，如长期咳嗽咳痰、咯血、低热、盗汗、痰中带血、或者近期和活动性肺结核接触史，建议及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.一般检查：触诊检查发现病变肺部语颤增强、叩诊呈现浊音、听诊闻及支气管呼吸音和细湿啰音；如果肺结核瘤内部发生较大的空洞性病变时候，听诊也可以闻及支气管呼吸音。

2.胸部X线检查：早期轻微的肺结核瘤病变不仅可以发现，还可以确定病变范围、形态、部位、密度、和周围组织的关系、病变阴影，又可以判断病变有无活动性、有无发生空洞、空洞大小和洞壁特点等。

3.胸部CT检查：可以提高分辨率，对病变细微特征进行评价，能清晰显示肺结核瘤病变的特点和性质、与支气管关系，也能准确显示纵隔淋巴结有无肿大。常用于对肺结核的诊断以及与其他胸部疾病的鉴别诊断，也可用于引导穿刺、引流和介入性治疗等。

4.痰结核分枝杆菌培养：是确诊肺结核病的主要方法，是制订化疗方案和考核治疗效果的主要依据。

5.结核菌素试验：结核菌素试验主要应用于检出结核分枝杆菌的感染，并不能用于诊断结核病。