颈动脉疾病

建议就诊科室

急诊科、神经内科、神经外科、血管介入科

• 优先考虑去神经内科。
• 出现突发肌肉无力、感觉异常症状去神经外科或血管介入科。
• 出现突然倒地不起、严重头痛呕吐等症状去急诊科。

什么情况需要及时就医？ 

• 出现突发肢体无力，站立、行走困难、两眼发黑或失明、言语含糊、口角歪斜、逻辑思维能力受损、持续头晕恶心呕吐等症状，出现明显的精神症状如焦虑、抑郁、性格改变等情况，应及时就医。
• 出现突然倒地不起、意识丧失、持续的昏迷状态、手脚严重无力、严重头痛、呕吐等情况，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

医生会根据患者的症状、病史，并结合影像学检查、抽血检查等结果，综合分析后可诊断颈动脉疾病。具体介绍相关检查：

1.常规抽血检查：血常规、生化、凝血功能检查等，这些指标都可以以数值的形式体现，对整体病情的评估及病因的判断有重要作用。

（1） 血常规检查：可以整体地判断患者的身体情况，判断是否存在感染，是否有贫血等，血常规是最基本、最基础的抽血检查。

（2） 生化检查：可判断患者是否存在高血脂、高血糖及肝、肾功能等异常，对本病病因及危险因素的判断有着重要意义。

2.凝血检查：对评估斑块及血栓形成的风险有着重要意义。CT:是一种快速、无创的检查，对于单纯缺血发作病人，CT无异常改变，多用于缺血急性期排除颅内出血性病变。

3.MRI：是常用的无创性检查，可准确地显示的形状及部位。对本病患者，MR是常规检查，目的在于及时发现有无新发的急性脑梗死。高分辨MRI可判断斑块变性（包括脂核坏死、出血和钙化）程度，为斑块的防治提供重要参考依据。

4.颈动脉超声：能够判断颈段的颈动脉狭窄程度、斑块软硬程度。对本病的诊断及病情评估都有着重要的意义，是本病最常用的检查方法

5.血管成像：磁共振血管成像（MRA）及CT血管造影（CTA），是无创的血管成像技术，可发现血管的狭窄，但可能高估狭窄程度，且不能准确评估血流代偿情况。数字减影血管造影（DSA）是有创检查，是血管手术治疗的金标准。