原发性孔源性视网膜脱离

建议就诊科室

眼科、急诊科

• 患者出现视力损害，至眼科就诊；
• 患者出现飞蚊症和闪光幻觉，至急诊科就诊。

什么情况需要及时就医？

• 患者出现视力损害和视物变形的情况下，需要在医生的指导下进一步检查；
• 患者出现飞蚊症时，应及时就医；
• 患者出现闪光幻觉的情况，应立即就医。

需要做什么检查确诊？

• 体格检查：医生会询问患者家族史和原发疾病史，通过检查患者视力，结果显示患者中心视力损害、飞蚊症和闪光幻觉，即可初步确定眼科疾病的范围。
• 视力检查：一般检查视力的距离为5米，视力表的1.0行与受检者的眼睛位于同一高度。在照明充足的环境下，两眼分别检查，一般是先右后左（先检查裸眼视力，后检查矫正视力）。检查一眼时，须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。检查时，让被检者先看清最大一行标记，如能辨认，则自上而下，由大至小，逐级将较小标记指给被检者看，直至查出能清楚辨认的最小一行标记。受检者读出每个视标的时间不得超过5秒。如估计患者视力尚佳，则不必由最大一行标记查起，可酌情由较小字行开始。结果显示患者中心视力损害。
• 视野检查：是评估视神经的主观性检查项目，具有学习效应。常用于视网膜脱离后视野的治疗、随访。检查结果主要反映视神经的健康程度，可明确青光眼患者视神经受损程度。视野检查需要患者配合进行，属于心理物理学检查过程，患者配合程度、对视野检查的理解程度，可以直接影响视野检查结果。建议至少进行3次的视野检查，结果才相对可靠。
• 光学相干断层扫描检查：是在散瞳后，医生会要求患者将下巴放在下巴托上，保持几秒钟，即可获得图像，该检查无痛苦，可创建视网膜的高分辨率图像，显示视网膜是否受损。
• 荧光素血管造影检查：有助于医生判断视网膜中的血管情况。检查过程中，医生将染料注入患者手臂，当染料通过眼睛血管时可以观察到发生泄漏的血管。患者少出现恶心或严重过敏反应等并发症。