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原发性视网膜色素变性

原发性视网膜色素变性

别名:色素性视网膜炎

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原发性视网膜色素变性介绍
  • 夜盲、视野缺损、视物模糊等。
  • 严重者可并发高度近视或失明。
  • 一般药物治疗,严重者手术治疗,预后多不良。

简介

原发性视网膜色素变性是一组进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病。以夜盲、视野缺损为主要临床表现。严重影响患者的正常生活。发病者多见于儿童或青少年,一般双眼发病,为遗传性疾病,一般行药物治疗或手术治疗,但不能彻底治愈且预后不良。

症状表现:

典型症状夜盲、视野缺损、视物模糊等。

诊断依据:

根据典型的夜盲、视野缺损症状进行暗适应检查,出现在一光源下,视物不清,辨别有差异,即可确诊。

是否具有传染性?

是否常见?

不常见,好发于有家族史的人[1]

是否可以治愈?

不可彻底治愈,可通过手术以及药物治疗进行有效缓解。

是否遗传?

是否医保范围?

原发性视网膜色素变性相关科普内容

文章 引起原发性视网膜色素变性的原因是什么

原发性视网膜色素变性是一种遗传性眼病,其病因复杂,主要与遗传因素有关。根据遗传方式的不同,可分为常染色体隐性遗传、显性遗传和性连锁遗传三种类型。

常染色体隐性遗传是最常见的类型,约占所有病例的65%-90%。这种遗传方式需要两个基因都发生突变才能表现出症状。显性遗传相对较少,约占3%-20%,只需要一个基因发生突变即可。性连锁遗传最少,约占10%以下,主要发生在男性。

近年来,科学家在人类多条染色体上发现了50多个与原发性视网膜色素变性相关的基因位点。其中,常染色体显性遗传型至少有两个基因座位,分别位于第一号染色体短臂和第三号染色体长臂。性连锁遗传基因位于X染色体短臂一区一带及二区一带。

原发性视网膜色素变性的发病机制尚不完全清楚。目前认为,该病的发生可能与以下几个方面有关:

1. 视网膜色素上皮细胞对视细胞外节盘膜的吞噬、消化功能衰退,导致盘膜崩解物残留,形成障碍物,妨碍营养物质从脉络膜到视网膜的转运。

2. 基因异常导致感光细胞外节正常结构与功能变异,影响感光细胞和色素上皮细胞的代谢。

3. 免疫系统异常,如体液免疫和细胞免疫异常,以及自身免疫现象。

4. 生化代谢异常,如脂质代谢异常、微量元素和酶代谢异常。

原发性视网膜色素变性是一种进行性疾病,目前尚无根治方法。早期诊断和早期干预可以延缓病情进展,提高患者的生活质量。

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文章 原发性视网膜色素变性的一般治疗方案

原发性视网膜色素变性的一般治疗方案

原发性视网膜色素变性是一种遗传性眼病,目前尚无根治方法。过去有尝试过多种治疗方法,如血管扩张药、维生素A、E及B12、组织疗法等,但效果均不理想。因此,针对该病的治疗主要侧重于减缓病情发展和提高生活质量。

治疗措施

1. 遮光眼镜

强光会加速感光细胞外节变性,因此患者需要佩戴遮光眼镜。眼镜颜色应选择红紫色或灰色,避免使用深黑色或绿色镜片。

2. 日常保养

避免过度用眼和精神紧张,保持良好的生活习惯。适当进行气功等放松身心,有助于减缓病情发展。

3. 药物治疗

目前尚无特效药物,但可以通过一些药物来缓解症状,如维生素A、E及B12等。

4. 光遗传治疗

光遗传治疗是一种新兴的治疗方法,通过基因工程技术,将光敏基因导入患者视网膜细胞中,使其重新获得感光功能。

5. 咨询医生

定期咨询医生,了解病情变化和治疗方案。

预后

原发性视网膜色素变性的预后因人而异,性连锁性患者病情较为严重,预后较差。常染色体隐性及显性遗传患者病情相对较轻,预后相对较好。

总结

原发性视网膜色素变性是一种复杂的遗传性眼病,目前尚无根治方法。患者需要积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,延缓病情发展,提高生活质量。

医疗星辰探秘

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文章 原发性视网膜色素变性的并发症有哪些

原发性视网膜色素变性(Retinitis Pigmentosa,RP)是一种慢性进行性视网膜神经退行性疾病,主要表现为夜盲、视野缩小和视力逐渐丧失。本文将介绍该病的常见并发症,帮助患者及其家属更好地了解病情。

一、后极性白内障

后极性白内障是RP最常见的并发症之一,多发生在晚期。白内障的晶状体会出现混浊,影响视力。患者可能会出现视力模糊、眩光等症状。

二、青光眼

约1%~3%的RP患者会并发青光眼。青光眼是一种眼内压增高的疾病,如果不及时治疗,会导致视神经损伤,甚至失明。

三、近视

约有50%的RP患者伴有近视。近视是一种常见的屈光不正,会导致视力模糊。

四、听力障碍

RP患者中,有44%~100%的人存在不同程度的听力障碍,甚至聋哑。这可能与视网膜和内耳的神经发育异常有关。

五、其他并发症

RP患者还可能伴有其他并发症,如Laurence-Moon-Bardet-Biedl综合征、白内障、青光眼等。

为了延缓病情发展,RP患者需要积极治疗,并做好日常保养。

1. 规律检查

定期进行眼科检查,及时发现并治疗并发症。

2. 药物治疗

针对不同的并发症,医生会给予相应的药物治疗。

3. 日常保养

避免长时间用眼,保持良好的作息习惯,合理饮食。

总之,了解RP的并发症,有助于患者更好地控制病情,提高生活质量。

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