喉麻痹

建议就诊科室

耳鼻喉科、急诊科、神经内科

1.患者出现声音嘶哑、饮水呛咳、呼吸费力等症状时，可到耳鼻喉科就诊。

2.患者如突发出现无法呼吸，脸色青紫、表情惊恐、烦躁不安等症状时，应到急诊科就诊。

3.颅内病变导致的深度麻痹，可在神经内科就诊。

什么情况需要及时就医？

发音嘶哑且费力，咳嗽无力。伴有饮水或进食出现“打呛”、呼吸不畅、气促等症状。伴有进行性加重的吞咽困难、咽喉疼痛。有颈部外伤或手术病史。出现其它严重、持续或进展性症状体征。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：观察喉的外部有无畸形、大小是否正常，位置是否在颈前正中部，两侧是否对称。甲状软骨和环状软骨的前部，可用手指触诊，注意喉部有无肿胀、触痛、畸形以及颈部有无肿大的淋巴结或皮下气肿等。还可用拇指、食指按住喉体，向两侧推移，扪及正常喉关节的摩擦和移动感觉。

2.纤维喉镜：可观察双侧声带的运动情况、声带位置等，如出现声带内收、外展等功能部分或完全丧失，可用于判断病变严重程度。

3.喉动态镜:在频闪喉镜下观察指标包括声带的振动方式，振动对称性及周期性，黏膜波特点，声门闭合特点，声门上结构代偿情况等。

4.喉肌电图：一种检测喉肌肉及其支配神经功能状态的方法。通过仪器明确喉部肌肉的运动功能，可判断喉返神经麻痹的严重程度，是诊断喉返神经麻痹的金标准。