阑尾残株炎

建议就诊科室

普外科

什么情况需要及时就医？

如果在阑尾炎手术后出现反复发作的右下腹疼痛，且经久不愈，伴有恶心、呕吐、持续性发热、剧烈腹痛等症状，要及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查

可见右下腹疼痛，且经久不愈，伴有发热等体征。

2.实验室检查

血常规显示白细胞及中性粒细胞增高。

3.辅助检查

钡剂灌肠透视检查发现钡剂进入阑尾残株，呈鹰嘴状影像。超声检查可见残株呈低回声的管状结构，横切时可出现特异性的同心圆似的“靶样”图像，考虑是急性单纯或化脓性残株炎。化脓性残株炎时还可于残株腔内无回声区中发现强回声光点；坏疽性残株炎由于残株炎症，水肿较重，管壁结构破坏且常伴穿孔，不易显示“靶样”图像或阑尾结构图像，这时由于阑尾残株坏死并且形成包裹性腹膜炎，此时表现为边界不清，形态消失，多表现为混合回声。CT检查结果发现无并发症的阑尾炎的CT征象是阑尾及盲肠周围炎，还可以显示阑尾管腔增厚、闭塞、积液或明显扩张；有并发症的阑尾炎，CT检查除可见上述急性阑尾炎的表现外，还可发现局限性或弥漫性腹膜炎及局限于某一处的腹腔脓肿。