小儿营养不良性消瘦

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儿科

什么情况需要及时就医？

如果发现一段时间内婴幼儿体重明显下降、皮下脂肪变薄、肌肉萎缩，并且出现精神萎靡、活力减退等现象，此时应及时就医。

需要做什么检查确诊？

1.体格检查：包括测量体重、皮下脂肪厚度，观察患儿外形，精神状态等。一般体重低于正常值15%为诊断小儿营养不良性消瘦的重要依据。可见患儿体型消瘦，皮下脂肪逐渐消失，皮肤干燥、苍白，失去弹性，额部出现皱纹，肌肉张力降低，肌肉松弛、萎缩成皮包骨外形。精神萎靡不振，对外界刺激反应差，体温略低，脉搏细弱。，

2.血常规及生化：血浆胰岛素生长因子、血清酶活性、血糖水平、血浆胆固醇、微量元素含量等指标全面降低。

3.肌酐身高指数：将24小时内尿中肌酐排出量除以身高对应的理想肌酐排出量，求出实际/理想排出量的百分数，＞90%为正常；80%-90%为轻度营养缺乏；60%-80%为中度营养缺乏；＜60%为重度营养缺乏。

4.其他辅助检查：放射学检查、心电图检查、暗适应检查等，有助于判断病情严重程度，但并非必需检查。