鼻窦炎

哪些感觉可提示早期鼻窦炎?

鼻窦炎初期，患者可有鼻塞､流脓涕､头痛､嗅觉不灵敏等局部症状，部分患者可合并发热､乏力､精神不振等全身症状｡

怎么知道自己患有鼻窦炎?

鼻窦炎患者主要的临床症状为“鼻塞､黏脓性鼻分泌物”｡不同类型的鼻窦炎可有不同的症状表现^［2］。

1．急性鼻窦炎(ARS):

• 鼻充血、鼻塞
• 脓性鼻分泌物
• 发热、鼻部疼痛或鼻窦区胀痛
• 上颌牙不适
• 头面部疼痛或压迫感（当身体前倾时加重或局限于鼻窦）^[3-4] 。

其他体征和症状包括发热､乏力､咳嗽､嗅觉减退或嗅觉丧失､耳压迫感或胀满感､头痛及口臭｡患者也可能有咽鼓管功能障碍的症状和体征，例如，耳痛､耳闷胀或压迫感､听力损失或耳鸣｡

2．慢性鼻窦炎(CRS):

• 前鼻或/和后鼻有黏脓性分泌物
• 鼻阻塞/鼻充血
• 头面部疼痛､压迫感和/或胀满感
• 嗅觉减退或丧失(儿童表现为咳嗽，而非嗅觉减退/丧失)^［5］｡

慢性鼻窦炎患者还有一些其他症状，包括易疲劳､咳嗽､睡眠障碍(包括打鼾､睡眠呼吸暂停)､耳部疼痛或压迫感､头晕､口臭､牙痛､发音障碍或鼻/咽喉刺激｡但这些症状的特异性都较差，不足以帮助临床诊断｡

其他症状有哪些？

年龄较小的儿童/幼儿患病时可发生呕吐､腹泻､咳嗽等症状｡

可能引起哪些并发症吗?

1. 常可引起相邻器官的并发症，如咽和扁桃体炎､中耳炎､喉炎､气管炎和支气管炎｡
2. 亦可引起严重的眶内和颅内并发症，如眶内炎性水肿､眶蜂窝织炎､眶内脓肿､脑膜炎､脑脓肿､硬膜外脓肿等｡