鳞状细胞癌

哪些感觉可提示早期鳞状细胞癌？

不同部位的鳞状细胞癌可能出现不同的早期表现：

• 患者的皮肤破损处出现小而硬的红色结节，且发展较快，很快变为疣状或乳头状突出，甚至出现溃疡、结痂等，伴有脓性分泌物、恶臭，要警惕是皮肤鳞状细胞癌。
• 患者出现吞咽困难、吞咽疼痛等感觉时，要警惕食管鳞状细胞癌。
• 患者出现外阴处出现瘙痒，且局部有肿胀或溃疡时，警惕外阴鳞状细胞癌。
• 患者出现接触性出血（指性交或妇科检查后或者是便秘等有物理接触的时候出现阴道出血的现象）、不规则阴道出血或阴道分泌物增多伴有异味时，警惕宫颈癌。

怎么知道自己患有鳞状细胞癌？

不同部位发生的鳞状细胞癌出现的症状也有不同。

1.皮肤鳞状细胞癌：皮损初起常为小而硬的红色结节，境界不清，易演变为疣状或乳头瘤样，表面可有鳞屑，中央易发生溃疡，溃疡表面呈颗粒状，易坏死、出血，溃疡边缘较宽，高起呈菜花状，质地坚实，伴恶臭。

2.子宫颈鳞状细胞癌

（1）阴道流血：常表现为接触性出血，即性生活或妇科检查后阴道流血。

（2）阴道排液：多数患者出现白色或血性，稀薄如水样或米泔样、有腥臭味的阴道排液。

3.外阴鳞状细胞癌：最常见的症状是外阴瘙痒、局部肿块或溃疡，合并感染或较晚期可出现疼痛、渗液和出血。

4.食管鳞状细胞癌

（1）进行性吞咽困难：常由固体食物咽下困难发展至液体食物也不能咽下。

（2）食物反流：因食管梗阻的近段有扩张与潴留，可发生食物反流。

（3）咽下疼痛：以进热食或酸性食物后明显，可涉及颈、肩胛、前胸及后背等部位。

5、肺鳞状细胞癌

（1）咳嗽：早期常出现无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。

（2）痰血：可有间歇或持续性痰中带血。

（3）气短或喘鸣：可有呼吸困难、呼吸频率加快、喘息、偶尔表现为喘息时闻及痰鸣音。

（4）胸痛：可有胸部隐痛。

（5）发热：肿瘤组织坏死可引起发热。

（6）消瘦：恶性肿瘤常见表现，可表现为消瘦或恶病质（极度消瘦、贫血、无力、完全卧床、全身衰竭）。

其他症状

• 肺鳞状细胞癌患者伴有继发感染时可见大量黏液脓性痰。
• 子宫颈鳞状细胞癌根据病灶累及范围不同可伴有不同继发症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛、贫血等。
• 食管鳞状细胞癌也根据病灶累及范围会出现不同的继发症状如声嘶、呛咳、呃逆（即打嗝）、疼痛等。

可能引起哪些并发症吗？

不同类型的鳞状细胞癌根据病灶侵入的部位不同，也可引起不同的并发症。

• 食管-支气管瘘：因病灶侵入支气管导致，表现为进食或饮水时出现剧烈咳嗽，同时伴多痰或发热。
• 肺炎：表现为发热、呼吸困难、气促、嗜睡、食欲减退等。
• 骨髓炎：表现为骨骼疼痛、发热、行走受限。
• 皮肤鳞状细胞癌并发感染：表现为皮损位置红肿热痛、皮温升高。