哪些感觉可提示早期小儿鼻炎?
患儿出现鼻、咽部卡他症状,如打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、鼻痒、咽痛等症状,可提示鼻炎的发生。
怎么知道自己患有小儿鼻炎?
小儿鼻炎患者最典型的症状是打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒等。婴幼儿可出现反复抓鼻、鼻前庭皮肤红肿等发现鼻炎。
不同类型的小儿鼻炎可有不同的症状表现:
1 .感染性鼻炎 :急性鼻炎多发生在冬春季,早期主要表现为鼻、咽部卡他症状(如感冒时患者出现鼻塞、鼻涕、打喷嚏的鼻部症状),可有打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状,病情较重的患儿还可伴有发热等全身症状[2]。
2 .过敏性鼻炎 :同样出现清水样涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏等症状,同时还可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。部分患儿因长期鼻痒揉鼻可出现“变应性敬礼”动作。发生过敏性鼻炎的小婴儿症状多不典型,部分仅表现为鼻塞或睡眠障碍。
3 . 非过敏非感染性鼻炎 :以鼻堵为主要表现。年龄较小的患儿可出现张口呼吸、气粗或夜间睡眠打鼾等症状,或出现注意力不集中、易烦躁、易激惹(指在各种场合活动中极易冲动、情绪、行为缺乏控制)等异常行为。
其他症状
1.婴幼儿及抵抗力低下的急性鼻炎患儿,可伴有高热、食欲减退、乏力,严重的患儿还伴有胃肠道症状*表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状)。
2.较大非过敏非感染鼻炎的患儿,可伴有黏稠鼻腔分泌物,不能擤尽的患者也常伴有鼻前庭(是鼻腔前下部较为阔大的部分,主要位于鼻翼和鼻尖的内面)皮肤湿疹或局部感染,少数患儿也可伴有嗅觉减退及头痛。
可能引起哪些并发症吗?
1.咳嗽 :小儿鼻炎的发生会并发反射性咳嗽,而长期鼻炎不愈的患者,也可出现长期咳嗽不愈。
2.中耳炎 :鼻炎发生的时候,由于大量鼻腔分泌物潴留,可导致咽鼓管阻塞、中耳腔积液,引发中耳炎。
3.鼻窦炎 :过敏性鼻炎患儿可因鼻黏膜水肿阻塞鼻窦开口导致鼻窦炎的发生。
4. 过敏性喉炎:由于鼻腔内分泌物流向咽喉,长期刺激咽喉,患儿可因此出现咽部发痒、咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难等喉炎症状。
5.慢性鼻炎:急性鼻炎反复发作或未彻底治愈会迁延成慢性鼻炎。
徐洁
副主任医师
小儿耳鼻咽喉科
重庆医科大学附属儿童医院
李赟
主任医师
小儿耳鼻咽喉科
湖南省儿童医院
李小龙
副主任医师
中医儿科