怎么知道自己患有绒毛膜癌?
绒癌大多继发于葡萄胎妊娠、流产、异位妊娠和足月妊娠,可有不规则阴道流血、腹痛、假孕症状。
1.阴道流血
在葡萄胎排空、流产、异位妊娠或足月产后,可表现为持续性不规则阴道出血,出血量不定,也可表现为一段时间正常月经后,出现停经,然后又出现阴道流血。
2.子宫复旧不全或不均匀性增大
表现为葡萄胎排空后4~6周子宫并未恢复到正常大小,也可因受肌层内病灶影响出现子宫不均匀性增大。
3.腹痛
当病灶穿破浆膜时,可引起急性腹痛和其他腹腔出血症状。
4.假孕症状
受肿瘤分泌的人绒毛膜促性腺激素影响,患者会出现乳房增大、乳头及乳晕着色,甚至有初乳样分泌等假孕症状。
5.卵巢黄素化囊肿
人绒毛膜促性腺激素的持续作用可使一侧或两侧卵巢黄素化囊肿,并可持续存在。
其他症状
绒毛膜癌转移早且广泛,转移者可以同时出现原发灶和继发灶症状,也可出现原发灶消失,仅表现为转移灶症状,由于滋养细胞生长的特性之一是破坏血管,所以转移症状的共同特点是局部出血。
1.肺转移症状:表现为咳嗽、咯血、胸痛及呼吸困难。
2.阴道转移症状:破溃时可引起不规则阴道流血甚至大出血。
3.肝转移,表现为上腹部或肝区疼痛。
4.脑转移:瘤栓期表现为一过性脑缺血症状,如暂时性失语、失明、猝然跌倒;脑瘤期表现为头晕头痛、喷射样呕吐、偏瘫、抽搐甚至昏迷;最后可形成脑疝,压迫生命中枢,引起死亡。
5其他转移:包括骨、肾、消化道等,转移部位不同,症状各异。
邢德君
主任医师
肿瘤内科
吉林省肿瘤医院
刘丽萍
主任医师
产科
哈尔滨市阿城区人民医院
冯爱平
主任医师
皮肤科