肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍

哪些感觉可提示早期肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍？

如果出现抑郁、情绪不稳、焦虑、易怒、消极、嗜睡等精神症状，需警惕早期肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍。

怎么知道自己患有肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍？

肾上腺皮质功能异常伴发的精神障碍的症状主要表现为精神障碍及神经症状。

1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍

(1)精神障碍

①抑郁状态：约60%～80%有程度不同的抑郁性症状，与内因性抑郁症相似也有表现焦虑性抑郁和妄想性抑郁。

②性格改变：多以持续性的情绪不稳为主、焦虑、易怒易激惹、易伤感或哭泣。

③幻觉状态：多为幻听、幻视和错觉。

④痴呆状态：常常记忆不良、领悟困难，类似脑动脉硬化性痴呆和老年性痴呆的表现。

⑤意识障碍：有的呈现嗜睡状态。

(2)神经症状

四肢肌无力或萎缩震颤、癫痫痉挛发作。

2.肾上腺皮质功能减退时伴发精神障碍

(1)精神障碍：

①性格改变：多在病初情感不稳、易激惹或哭泣、消极等。

②躁狂或抑郁状态：躁狂状态表现特点是欣快乐观等，但联想奔放，言语增多和精神运动性兴奋不显；抑郁状态特点是忧郁。伤感、愁苦等，但无联想迟钝、精神运动性抑制。

③幻觉或妄想状态：多周期发生。

④内分泌精神综合征：即意欲减少，情感激越，性欲、食欲减退，烦躁、月经不调等。

⑤痴呆状态：少数病例可出现以智力障碍为主的表现。有人指出属于全面性痴呆。

⑥意识障碍：由嗜睡、昏睡出现谵妄错乱至昏迷状态，有的突然发生，多在肾上腺危象发作时出现。

(2)神经症状

视力减退、复视、痉挛发作、眩晕、晕厥和头痛等。

其他症状

消化道症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。

可能引起哪些并发症吗？

肾上腺危象：肾上腺皮质功能减退时伴发精神障碍的患者，常因发生感染、创伤、手术、分娩、发热或突然中断糖皮质激素治疗等应激情况下诱发肾上腺危象，主要表现为恶心、呕吐、腹痛或腹泻、严重脱水、血压降低、心率快、脉细弱、精神失常等。