胃良性肿瘤

哪些感觉可提示早期胃良性肿瘤？

该病发病隐匿，早期可无明显发病前兆。

怎么知道自己患有胃良性肿瘤？

患者出现上腹部胃区不适（比如疼痛和饱胀感）、上消化道出血（黑便或呕血等）需及时就医，行胃镜检查查明原因。不同的胃良性肿瘤临床表现不尽相同：

1.胃黏膜上皮细胞良性肿瘤

胃腺瘤：早期可无症状，当有并发症时，可有上腹不适、隐痛、恶心、呕吐及出血。胃镜下可在胃窦部见到单个或多个息肉状瘤体。

2.胃间叶组织良性肿瘤

（1）胃平滑肌瘤：一般直径小于2厘米时可无任何临床症状，瘤体较大时可表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块等，其中最常见的症状是出血。胃镜下常在胃体部可见半球形或球形隆起，表面黏膜光滑紧张，色泽与周围黏膜相同。

（2）胃血管瘤：一般情况下可无临床症状，若破裂时可表现为为出血、腹痛、腹胀等。胃镜下在胃体或胃窦部可见球形或分叶状、暗红或紫红、质地软的血管团块。

（3）胃脂肪瘤：肿瘤较小时可无任何临床症状。若位于贲门附近者，可出现咽下困难；若位于幽门区者可并发幽门梗阻症状，如反复呕吐；若肿瘤表面有溃疡，可出现胃部疼痛等类似胃溃疡或慢性胃炎的症状，部分患者可出现出血。胃镜下在胃窦部可见境界不清的半球形隆起，色泽与周围相同。

（4）胃神经纤维瘤：部分胃神经纤维瘤患者无任何自觉症状；部分患者可表现为呕血或黑便；另一典型症状是类似溃疡病的周期性疼痛，用药物可以暂时缓解。若肿瘤过大，引起幽门梗阻时可出现呕吐；压迫胃腔可以引起消化不良及食欲减退等症状；或可在上腹部触及质地中等硬度包块。胃镜下可见带蒂或呈结节状的瘤体，表面常可见浅溃疡。

其他症状

临床上胃良性肿瘤很少有具体症状，一旦出现症状，大多由于瘤体生长较大导致并发症或发生恶变，即可表现为胃区可触及肿块、消化道不完全性梗阻（会出现剧烈呕吐）等症状。

可能引起哪些并发症

1. 吞咽困难：长在贲门附近的肿块可阻碍食物进入胃部，引起吞咽困难，如平滑肌瘤。表现为食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻，而产生胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。
2. 幽门梗阻：长在幽门部的肿瘤较大时可引起梗阻。主要症状是反复呕吐、腹胀，同时可有头痛、乏力、口渴，但又畏食，重者可出现虚脱。
3. 贫血：平滑肌瘤引起的长期慢性失血可引起缺铁性贫血。最早可出现头晕、乏力、困倦等症状，而后期可出现典型的面色苍白。
4. 上消化道出血： 平滑肌瘤和神经纤维瘤有此风险。主要出现呕血、黑便，若出血量大于400ml时可引起进行性贫血，出现头晕、软弱无力、口渴、肢体冷感及血压偏低等症状。