腮腺肿瘤

哪些感觉可提示早期腮腺肿瘤？

在发病早期，患者无自觉症状，可在耳下前区发现蚕豆大小的肿块。

怎么知道自己患有腮腺肿瘤？

本病患者常表现为耳下前区肿块、面部疼痛、麻木、张口受限等，但不同类型的疾病具有不同的表现，良性肿瘤生长缓慢、边界清晰、可活动、一般不会损伤面部神经，而恶性肿瘤一般生长迅速、边界不清、活动性差、入侵性较强、可损伤周边组织。具体如下：

1．腮腺良性肿瘤：

（１）腮腺多形性腺瘤：多表现为耳下前区韧实肿块，肿块的硬度中等、边界清楚、表面呈结节状、与周围组织不粘连，一般可活动、无压痛；

（２）腮腺淋巴瘤：肿块时大时小，呈圆形或卵圆形、表面光滑、质地软、活动可、边界清，可多发；

以上良性肿瘤一般不会侵犯面部神经，若肿瘤突然生长迅速、活动性减少甚至固定、与周围组织边界模糊，并伴有肿瘤部位疼痛、按压后痛感加剧时，则表明可能发生恶变。

2．腮腺恶性肿瘤：

（１）腮腺黏液表皮样癌：高分化者恶性程度低，常呈无痛性肿块、生长缓慢、大小不等、边界可清或不清、质地中等偏硬、表面呈结节状；低分化者恶化程度高，肿块生长较快、边界不清、有痛感、与周围组织粘连；

（２）腮腺样囊性癌：肿瘤生长迅速、侵袭性极强、与周围组织无界限、活动性很差，一般伴有疼痛或压痛，易沿神经扩散，引起神经症状，如腮腺局部疼痛、面部麻木、张口受限、吞咽困难等。

其他症状有哪些？

恶变后期可有肿块破裂、溃烂、出血等表现，还可能引起耳鸣、听力下降等症状。

可能引起哪些并发症吗？

1. 面瘫：即面神经麻痹，通常发生于腮腺恶性肿瘤，由肿瘤侵害面神经后引起，主要表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风、鼻唇沟变浅等；
2. 肺转移瘤：恶性肿瘤（通常指低分化型腮腺黏液表皮样癌及腮腺样囊性癌）易入侵血管，发生血行性转移，从而引起肺转移瘤，表现为干咳、咯血、呼吸困难、胸痛等；
3. 颈淋巴结转移癌：恶性肿瘤（尤其是低分化型腮腺黏液表皮样癌）可穿过淋巴管，引起颈淋巴结转移癌，表现为颈部进行性淋巴结肿大、质地中等偏硬、活动性差甚至固定、无痛感等。