硬脑膜下脓肿

哪些感觉可提示早期硬脑膜下脓肿？

硬脑膜下脓肿无明显发病前兆，少数患者可有头痛、寒战、突发高热等感染症状。

怎么知道自己患有硬脑膜下脓肿？

患者常出现头痛、呕吐、颈项强直、意识改变等症状。

不同类型的硬脑膜下脓肿症状表现相同：

• 头痛：硬脑膜下脓肿形成后由于颅骨的限制，会引起颅内压力增高，压迫神经后患者可出现全头部疼痛，以胀痛为主。
• 呕吐：常呈喷射状，因为硬膜下脓肿属于感染性疾病，局部存在炎症反应，渗出明显，导致颅内压力增高从而引起呕吐。
• 意识改变：患者通常表现为烦躁不安、嗜睡（过度的白天睡眠或睡眠发作）甚至昏迷（完全意识丧失）。

• 颈项强直：颈部僵直，被动曲颈受阻（外力扭动脖子会受到阻力），常与头痛、呕吐一起出现。

• 全身症状：患者可出现寒战（冷得全身发抖）、高热（体温持续在38度以上）、淋巴结肿大等全身感染症状。

其他症状

• 眼底病变：眼底可见视盘水肿，视网膜有时可见出血、渗出。
• 电解质紊乱：反复的呕吐易造成电解质的丢失，从而出现电解质紊乱的症状。如低钠患者可出现味觉减退、肌肉酸痛、昏迷、反射消失等症状；低钾可出现食欲缺乏、腹胀、胸闷、心悸、心律失常等。

可能引起哪些并发症吗？

• 化脓性脑膜炎：硬脑膜下脓肿形成后，若渗出很多局部压力很高，可突破蛛网膜进入蛛网膜下腔而引起化脓性脑膜炎。
• 脑疝：该病可引起颅内压增高，严重时会造成正常脑组织移位而形成脑疝。
• 神经功能损害的症状：患者可出现偏瘫、失语、智力发育障碍等症状。