哪些感觉可以提示包虫病?
本病一般病程较长,发展缓慢,患者早期往往临床表现不明显而不去医院就医[4]。
怎么知道自己患有包虫病?
包虫病可在人体内数年至数十年不等,临床症状根据其寄生部位等有所不同,最常见的症状是对局部组织器官的机械性压迫(如肝区不适、肝大等)和刺激症状(如胸腹部隐痛等)。
1.囊型包虫病:潜伏期10~20年或更长。
(1)肝囊型包虫病:肝区不适、隐痛,肝大;
(2)肺囊型包虫病:常无症状,可有胸隐痛或咳嗽;
(3)脑囊型包虫病:常见于儿童,可有头疼、视神经盘水肿等颅内高压症,部分患者还可出现癫痫发作;
(4)其他包虫病:可累及胸主动脉,出现相应的压迫症状[1]。
2.泡型包虫病:潜伏期10~20年以上。
(1)肝泡型包虫病:
①单纯肝大型:以上腹隐痛或肿块为主,或出现食欲缺乏,腹胀,消瘦,肝大等症状;
②梗阻黄疸型:以梗阻性黄疸为主要特点,也可有腹水、脾大、门脉高压等症状;
③巨肝结节型:表现为上腹隆起,肝大,质地硬。
(2)肺泡型包虫病:少量咳血,少数患者可存在胸腔积液;
(3)脑泡型包虫病:多发生局限性癫痫或偏瘫(因颅内占位病变引起)[1]。
其他症状有哪些?
部分患者可出现过敏反应,可表现为皮疹、发热、气急、腹痛、晕厥、谵妄、昏迷等,继发感染者可有高热、胸痛、咳脓痰等症状。
可能引起哪些并发症吗?
- 肠出血:棘球蚴损伤肠道,可导致肠出血。常表现为血便、黑便等,还可出现头晕、乏力、心悸等症状;
- 吸气性呼吸困难:如肺囊型包虫病未能得到及时救治,可能因脓液进入气管引起吸气性呼吸困难,表现为突然出现的胸闷难耐、神情紧张、烦躁不安等,不及时救治患者困难出现窒息、死亡。
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
冯爱平
主任医师
皮肤科