- 棘球绦虫的蚴感染所致的人畜共患寄生虫病
- 多无明显症状,囊肿增大后有腹胀、肝区隐痛等
- 手术治疗为主,药物治疗为辅,预后良好
简介
肝包虫病又称肝棘球蚴病,是棘球绦虫的蚴或包囊感染所致,是流行于世界畜牧业发达地区常见的人畜共患性寄生虫病,在我国西北西南地区较为流行。肝包虫病多发生于20~40岁的男性。肝包虫病初期无明显症状,随着囊肿的增大,可出现腹胀、肝区隐痛、上腹部无痛性肿块等症状或压迫邻近器官引起相应症状。肝包虫病的治疗以手术治疗为主,药物治疗为辅,及时行手术治疗的患者预后良好,一般不会造成死亡。未经及时规范治疗的肝包虫病患者,可因发生肝功能衰竭、合并感染、囊肿破裂合并急性腹膜炎等而危及生命安全。
症状表现:
典型症状是腹胀、右上腹钝痛等。
诊断依据:
依据有牧区居住或生活史,上腹部出现缓慢、进行性肿块而无肝病史、全身情况良好者,应考虑本病,结合B超、CT等影像学检查证实为肝脏液性占位时,可确诊肝包虫病。
肝包虫病有哪些类型?
根据发病原因可分为:
(1)单房型(囊型包虫病)
(2)多房型(泡型包虫病)
是否具有传染性?
是
通过什么途径传染?
通过人食入被虫卵污染的饮水、食物而被传染。
怎么预防
不吃生食,不喝生水,饭前便后清洗双手,烹饪时生熟分开处理,可预防该病。
是否常见?
本病在畜牧区常见。我国的内蒙古、西北、四川西部、西藏等地区常见[ 1],可发生于任何年龄的男性或女性[ 2]。
是否可以治愈?
目前可以治愈。及时行手术治疗的肝包虫病患者预后良好,一般不会造成死亡。未经及时治疗的肝包虫病患者,可因发生肝功能衰竭、合并感染、囊肿破裂合并急性腹膜炎等而危及生命安全。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 宠物狗的兴盛与人类的肝包虫病
近年来,随着我国经济的快速发展,宠物狗逐渐成为许多家庭的陪伴。然而,在享受宠物狗带来的快乐的同时,我们也需要注意一种名为肝包虫病的疾病。
肝包虫病是由棘球蚴或多房型包虫绦虫引起的寄生虫病。其中,棘球蚴主要通过狗传播,而多房型包虫绦虫则由狼、狐狸等野生动物传播。人感染肝包虫病的主要途径是接触狗、羊、牛等中间宿主,或直接接触狗、狼、狐狸等传播者。
肝包虫病的发病原理是,虫卵在人体内孵化成六钩蚴,然后进入肝脏形成包囊。包囊逐渐生长扩大,周围组织受压萎缩,形成纤维组织层。包囊内部可形成多个生发囊,导致病情加重。
肝包虫病的症状包括腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻等。严重者可出现肝功能衰竭、脑膜炎等症状,甚至危及生命。
为了预防肝包虫病,我们需要采取以下措施:
1. 定期给宠物狗进行驱虫,防止虫卵传播。
2. 避免接触病犬、病羊、病牛等中间宿主。
3. 处理狗粪、狗毛等宠物用品时,注意个人卫生。
4. 如出现疑似肝包虫病的症状,应及时就医。
5. 加强对肝包虫病的宣传教育,提高公众的防病意识。
病友互助家园
文章 肝包虫病会出现哪些症状
肝包虫病,又称肝棘球蚴病,是一种由细粒棘球绦虫的幼虫引起的寄生虫病。了解其症状对于早期发现和治疗至关重要。以下是肝包虫病的一些常见症状:
1. 肝脏肿块:患者可能会在右上腹发现逐渐增大的肿块,伴有饱胀感和不适。
2. 腹部疼痛:肝区可能出现隐痛或刺痛,严重时可能导致剧痛。
3. 黄疸:囊肿压迫胆总管可能导致黄疸。
4. 腹水:囊肿压迫门静脉或腔静脉可能导致腹水。
5. 消化不良:胃肠道受压可能导致消化不良等症状。
6. 过敏性休克:囊肿破入腹腔可能导致剧烈腹痛和过敏性休克。
7. 痰中带粉皮样物:并发支气管瘘时,痰中可能出现粉皮样物。
为了确诊肝包虫病,医生可能会进行以下检查:
1. 包虫囊液皮内试验(卡松尼试验):通过皮内试验检测特异性免疫反应。
2. 补体结合试验:检测免疫反应。
3. 血化验检查:嗜酸性粒细胞增高。
4. B型超声检查:观察肝脏囊肿。
5. 肝核素扫描:显示肝脏占位性病变。
6. X线检查:观察肝脏影增大、横膈升高或隆起。
7. CT、选择性腹腔动脉造影:有助于鉴别诊断。
了解肝包虫病的症状和诊断方法,有助于早期发现和治疗,避免病情恶化。
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文章 肝包虫病需要哪些检查
肝包虫病是一种常见的寄生虫病,对患者的健康和生活造成严重影响。为了确诊和制定治疗方案,医生通常会进行一系列的检查。本文将详细介绍肝包虫病的检查方法,帮助大家了解如何正确诊断和治疗这种疾病。
一、免疫学诊断
免疫学诊断是诊断肝包虫病的重要手段,主要包括以下几种方法:
1. 皮内试验(ID):该方法操作简便,敏感性较高,但易出现假阳性反应。
2. 间接血凝试验(IHA):该方法阳性率约为91%,假阳性率为3.8%,敏感性高且假阳性率低。
3. 乳胶凝集试验(LAT):该方法操作简便,敏感性和特异性较高。
4. 琼脂凝胶扩散(AGD)和弧5双扩散(DDS):这两种方法操作简单、反应迅速、试剂量少。
5. 对流免疫电泳(CIEP)、免疫电扩散(IED)、酶联免疫电泳(ELIEP)和酶标记抗原对流免疫电泳(ELA-CIEP):这些方法均为较敏感及特异的诊断方法。
6. 间接免疫荧光抗体试验(IFA)和限定抗原基质球荧光试验(DASS):这些方法的敏感性为89%-100%。
7. 放射免疫测定法(RIA):该方法具有较高的敏感性、特异性和重复性。
8. 酶联免疫吸附试验(ELISA):该方法敏感、特异,操作简便。
二、肝包虫病影像检查
影像学检查是诊断肝包虫病的重要手段,主要包括以下几种方法:
1. X线检查:较大的肝囊型包虫病或肝泡型包虫病均显肝影增大,右膈升高和活动受限。
2. 肝超声波检查:B型超声断层检查,囊型包虫显示边界明确的液性暗区,其内所见光点或小光团为子囊;泡型包虫则显示密集光点,并见大小不等的光团,底光带多不清晰。
3. CT、MRI:囊型和泡型包虫均显占位性病变及显示病变的部位和范围。
三、肝包虫病的治疗
肝包虫病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗两种方法。
1. 药物治疗:常用的药物包括阿苯达唑、甲硝唑等。
2. 手术治疗:手术治疗的目的是切除病变组织,防止疾病复发。
总之,了解肝包虫病的检查方法对于及时诊断和治疗这种疾病至关重要。如果您或您的家人出现肝包虫病的症状,请及时就医,以免延误病情。
远程医疗新视界
宁佐伟
主治医师
消化内科
南方医科大学南方医院
曾志林
副主任医师
肝病科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
郭予斌
主治医师
消化内科