血清病性荨麻疹

哪些感觉可提示早期血清病性荨麻疹？

当皮肤出现不明原因的红斑、风团以及瘙痒，应警惕血清病性荨麻疹。

怎么知道自己患有血清病性荨麻疹？

常表现为猩红热样红斑、麻疹样红斑、多形红斑和紫癜样皮损、发热、关节肿痛等症状，具体如下：

1. 猩红热样红斑：发病前有发热，咽喉痛等前驱症状，表现为细小红斑，密集成片，并相互融合，颜色猩红，初起多见于腹股沟、腋窝等部位，逐渐弥漫至全身。
2. 麻疹样红斑：急性全身性红斑，发病前常有畏寒、发热、头痛等全身症状，常伴随瘙痒。
3. 多形红斑：皮损表现为多形性，呈红斑，斑丘疹，水疱，大疱，紫斑有风团等，但以斑丘疹和红斑最为常见。皮疹好发于面颈部及四肢远端，对称分布，口腔、眼等黏膜常有红肿溃烂。
4. 紫癜样皮损：皮损形态初为粟粒大小圆形或多角形紫癜性丘疹，表面平滑，呈铁锈色，压之不褪色。
5. 发热：发热（腋下温度＞37.3℃），伴或不伴全身淋巴结肿大，肿大淋巴常结至软而有压痛感，及伴或不伴全身关节肿痛。
6. 关节肿痛：膝、踝关节剧烈疼痛, 不能自主活动, 影响行走。

其他症状有哪些？

部分患者会出现肝脾肿大、喉头水肿、喘憋等症状。

可能引起哪些并发症

1. 多发性神经炎：血清病性荨麻疹，可形成抗原-抗体复合物，沉积于全身滤过性器官的小血管基底膜，激活补体，产生局部坏死性血管炎，从而导致多发性神经炎。常表现为四肢远端对称性的运动、感觉以及自主神经能障碍；四肢腱反射减弱或消失；手指、脚趾疼痛或发麻；手指、脚趾无力；手指脚趾关节松脆等。
2. 肾小球肾炎：血清病性荨麻疹，会引发坏死性血管炎，从而导致肾小球肾炎，常表现为颜面红斑、皮肤有瘀点或瘀斑、用手往下按不会褪色，关节痛、水肿等。
3. 心肌炎：青霉素、苯妥英钠等药物的使用会引起过敏反应，从而导致心肌炎，常表现为发热、咳嗽、腹泻、心律失常、心力衰竭等^［2］。