哪些感觉可提示早期头皮血肿?
头皮血肿早期无特殊症状和体征,多在头部疼痛触及肿块时发现。
怎么知道自己患有头皮血肿?
头皮血肿常见症状为在头部受到钝器损伤后,头皮部位出现肿块,伴有疼痛。不同类型的头皮血肿可有不同的症状表现:
1.皮下血肿:表现为局部疼痛和肿块,血肿体积较小,局限,张力高,疼痛剧烈,检查无波动感,中心区稍软,周边隆起较硬。因皮下组织层与皮肤层和帽状腱膜层之间连接紧密,故在此层内的血肿不易扩散。血肿周围的组织肿胀增厚,触之有凹陷感,易误诊为凹陷性颅骨骨折,有时需要用颅X线摄片检查才能排除骨折的可能。
2.帽状腱膜下血肿:由小动脉或血管破裂所引起,头皮血肿较大,常波及全头,血肿范围不受颅缝限制,检查时触之较软,波动感明显,血液可充满整个帽状腱膜下层,使头顶显著增大,其含血量可达数百毫升。血液可充满整个帽状腱膜下层,使头顶显著增大,其含血量可达数百毫升。
婴幼儿巨大硬膜下血肿可致贫血,甚至出血性休克。
3.骨膜下血肿:常见于新生儿头部产伤或颅骨线形骨折患者,原因为骨膜剥离或颅骨板障出血聚积于颅骨外板骨膜与颅骨外表面之间。此类血肿不会超越颅缝,原因是骨膜附着于颅骨缝,范围局限。在婴儿,陈旧血肿的外围和骨膜可增厚或骨化,形成含有陈血的骨性囊肿。
其他症状
血肿较大者可出现贫血,表现为面色苍白、乏力等。
可能引起哪些并发症
休克:如血肿较大出血量较多,患者可出现面色、皮肤苍白,口唇甲床轻度发绀,心率加快,呼吸频率增加,出冷汗,脉搏细速等休克症状。
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
颜昕
副主任医师
普通外科
漳州市医院
贾泽明
副主任医师
普通外科