怎么知道自己患有肺荚膜组织胞浆菌病?
肺荚膜组织胞浆菌病患者的症状相对不典型,大部分患者为呼吸系统疾病的症状表现,如发热盗汗、咳嗽咳痰、呼吸困难等。
1.典型症状
(1)发热、盗汗:是肺荚膜组织胞浆菌病的典型的感染性症状,细菌长期存在于肺部导致的炎症性反应,产生多余的热量,表现为发热、盗汗等症状;
(2)咳嗽、咳痰:由于致病菌在肺部长期繁殖,堵塞气管和支气管,表现为慢性的咳嗽、咳痰;
(3)呼吸困难:是肺部的阻塞性疾病导致通气功能受损,气管和支气管堵塞的表现。
2.不同发病类型的症状有所不同
(1)无症状型:占90%-95%,无自觉症状出现。组织胞浆菌素皮肤试验呈阳性反应。肺部出现多发性钙化;
(2)急性肺型:有畏寒、发热、咳嗽、胸痛、肌肉痛及体重减轻等症状出现。X线呈弥漫性结节状致密影;
(3)慢性肺型:约20%的患者无任何症状。本型常见症状为咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咯血、呼吸困难、盗汗、消瘦。X线示早期常为边缘清楚的肺实变,后期呈结节状肿块,部分患者常在肺尖部出现空洞;
(4)播散型:大多数由急性肺型恶化引起。除上述症状外,尚可出现贫血,白细胞减少,进行性肝、脾肿大,皮肤、黏膜溃疡,全身淋巴结肿大。胸部X线通常呈粟粒性肺浸润、空洞形成及肺门淋巴结肿大。病程1-30个月;
(5)其他:包括肺结节(大部分呈钙化)、支气管结石、纵隔淋巴结炎、纵隔肉芽肿、纵隔纤维化、关节炎、中枢神经系统感染等。
其他症状
咯血:主要表现为痰中带血,由于炎症性反应导致的局部微小血管出血,随着痰液排出,则表现为痰中带血或咯血。
冯浩
副主任医师
眼科
中国医科大学附属第一医院
周红梅
主任医师
小儿眼科
广州市妇女儿童医疗中心
李川辉
主治医师
眼科