外耳道疖肿治疗
治疗需根据患者病情进展采取不同的治疗方式,对症治疗,以局部治疗为主,控制疖肿感染。
治疗目标
控制耳内感染,止痛消肿,恢复正常的外耳道皮肤。
药物治疗
- 75%乙醇或4%硼酸乙醇:用于消毒外耳周围病变处,防止感染,但乙醇过敏者禁用。
- 2.5%碘酊:局部涂抹于患处,可消炎、抗感染。适用于疖肿早期还未形成脓肿的患者,脓肿破溃后禁用。药物作用(目的)?
- 0.5%金霉素膏:局部涂抹,适用于脓肿破溃后,可消炎、抗感染。
- 10%鱼石脂甘油或30%硫酸镁甘油:敷于患处可使炎症吸收,促进疖肿成熟,缩短病程。适用于疖肿初期还未形成脓肿的患者。
- 抗生素:如双氯西林、头孢氨苄、甲氧苄啶、克林霉素、磺胺甲恶唑等,可控制感染、杀菌,适用于直径≥5毫米的疖肿患者、术后患者及抵抗力低下的患者。
- 含葡萄糖酸氯己定、异丙醇、2%~3%的氯二甲酚的肥皂:用于清洁外耳,适用于疖肿反复发作的患者,可配合抗生素服用。
手术治疗
手术切开排脓:对于直径≥5毫米的、已经形成脓液、可触及波动感的疖肿,应及时切开引出脓液,有助于减轻患者疼痛的症状、帮助病情恢复、避免脓肿自行破溃后脓液流入中耳引发并发症等。但未成熟的疖肿严禁切开,以防感染扩散导致软骨膜炎。
治疗周期
外耳道疖肿治疗一般需要一周。
治疗后效果如何?
经过局部规范、有效的治疗后,可使外耳道疖肿缩小、患者疼痛减轻,约一周左右可完全治愈,预后较好。但治疗不及时、不规范,可引起疖肿反复发作,或久治不愈、引起急性中耳炎等并发症,严重者甚至会损害听力。
是否需要复诊?多长时间复诊?
一般经过局部治疗一周后,复诊一次,查看恢复效果;如出现疖肿再次化脓或长出新的疖肿,则需及时复诊。
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