恶性外耳道炎

• 伴有严重感染和骨质进行性破坏的危险外耳道炎
• 症状为持续性耳痛流脓，耳道肉芽肿及神经损害
• 一般药物控制炎症感染，手术进行清创根治

简介

恶性外耳道炎是一种伴有严重感染和骨质进行性破坏的危险性外耳道炎，该病病因尚不清晰。但属于免疫介导性疾病，且多发于老年糖尿病患者群体。其发病机制可能与代谢异常、营养不良、贫血导致的免疫功能低下合并外耳道外伤的感染有关。临床表现包括持续性耳痛流脓、耳道肉芽肿及神经损害。感染的病原体以铜绿假单胞菌最为多见，约占90％^[2]。临床上一般采用抗生素类药物控制炎症感染，行手术进行清创根治。预后情况较好，大多数患者经及时正规的医学手段干预后，随着感染的遏制，病情趋于稳定并逐渐痊愈。若不及时接受医学治疗，由于该病具有一定的致死性则随着病程的迁延可能危及患者的生命。

症状表现：

典型症状是持续性耳痛流脓，耳道肉芽肿及神经损害。

诊断依据：

依据典型的持续性耳痛流脓，耳道肉芽肿及神经损害等表现结合耳部专科检查、影像学检查、病原学检查可明确诊断。

恶性外耳道炎有哪些类型？

根据是否出现颅脑神经损害症状及颅内感染，将该病分为以下两个时期：

• 早期恶性外耳道炎
• 晚期恶性外耳道炎

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病较常见，93%患者为糖尿病病人，91%年龄在35岁以上，偶见于患有营养不良症与贫血的儿童。男女发病率相近，大多为单侧发病^[1]。

是否可以治愈？

可以治愈。通过药物、手术等医学措施干预后，当炎症感染被遏制，大多数患者的病情趋于稳定并逐渐痊愈。若不及时治疗患者可能出现颅内感染、脑出血等严重致死性情况。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是