静脉炎

治疗目标

治疗主要针对减轻疼痛和急性炎症反应，预防严重的并发症如DVT和PE，以及防止复发。

药物治疗

1.镇痛药：常见药物为布洛芬、糖皮质激素等药物，可以起到消炎止痛的作用。适用于静脉炎引起疼痛的患者，布洛芬禁用于本品过敏者、消化道溃疡者、心功能、肾功能不全者等，使用期间应当注意监测肝肾功能，关注有无出血等；糖皮质激素禁用于免疫力低下，严重骨质疏松等人群，用药期间应注意监测血糖、骨密度等，二者消炎镇痛效果均较好。

2.抗凝药物：临床常用的有低分子肝素，可以有效预防血栓发生，避免并发症的不良反应。

3.抗感染药：当患者合并感染时，应根据感染情况选用合适的抗生素及时进行抗感染治疗，例如头孢类抗生素、青霉素类等，疗效好。

手术治疗

1.大隐静脉剥脱术：适用于静脉血栓范围较大时，若病变涉及大隐静脉时，此手术可预防病变进一步进展；术后若伤口愈合良好注意穿弹力袜，防止血栓进一步形成。手术效果好。

2.局部浅静脉剥脱术：适用于病变局限，且位于浅表的浅静脉；术后注意避免窗口挤压，保持干净卫生，避免感染，效果好。

3.病变静脉段切除术：主要适用于严重的静脉炎患者，合并血栓、化脓或溃疡的患者。术后注意休息，合理饮食，避免辛辣，注意创面保护，避免感染，手术效果好。

其他治疗

1.外敷：可选用某种外用辅料缓解静脉炎症状；

2.弹力袜：合并静脉曲张患者可以选择弹力袜防止疾病进展弹力袜可以支持下肢静脉并促进下肢静脉向深静脉回流，可以减轻静脉和静脉瓣的压力。

治疗周期

本病多需长期间歇性治疗。

治疗后效果如何？

经过规范而有效的治疗后，患者可治愈，也可以避免相关并发症例如肺栓塞等的发生。

多长时间复诊？

• 术后患者应按医嘱定期复诊。
• 保守治疗患者应按药物治疗周期复诊。