颅骨骨折

大部分骨折可治愈。颅骨骨折的治疗方式取决于骨折的位置及严重程度。轻微骨折，通常通过休息并限制活动即可自愈；严重骨折，往往伴随着严重的颅脑损伤则需要手术方可治愈。

治疗目标

使骨折处完全愈合，并恢复正常活动和生活。

药物治疗

• 止痛药物：主要用于缓解疼痛和肿胀。轻度疼痛常用药物为非甾体抗炎药，如尼美舒利、芬必得。不良反应为胃肠道不适。胃炎及胃溃疡患者禁用。剧烈疼痛时，口服普通止痛药物无法缓解，可应用强效止痛剂，常用药物为强痛定、杜冷丁、曲马多等。不良反应为容易药物成瘾，不能长期使用。严重脑损伤、呼吸抑制患者禁用。
• 抗炎药物：主要用于缓解疼痛、肿胀和炎症，常用药物为萘普生和布洛芬、双氯芬酸钠等。不良反应为消化不良、恶心、头痛等。消化性溃疡、胃肠道出血或穿孔的患者禁用。

手术治疗

• 颅盖骨折复位手术：适用于骨折片大面积陷入颅腔的病例。手术通过切开颅盖骨，将骨折的部位归到正常的位置，并用石膏固定6~8周。术后注意观察患处、适当补充营养、卧床休息、减少活动。
• 颅底骨折复位手术：适用于颅底骨折的病例，用以处理脑损伤和其他部位的损伤。手术将颅底骨折的骨片修复，使其回归正常位置，并对骨折缺损位置行修补，防止脑脊液漏。术后应注意患处恢复情况、适当补充营养、注意休息，限制大幅度活动。
• 钻孔撬复法治疗：适用于治疗凹陷性颅骨骨折。手术通过采用钻孔的技术，撬起凹陷的骨片，使其回到正常的部位，通过内固定方式固定患处。术后应注意伤处情况、卧床休息，减少活动。

保守治疗

颅底骨折如果是闭合性的，骨折本身无特殊处理，可保守治疗。合并脑脊液漏时，不可堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位卧床休息，给予抗生素治疗，避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕，绝大多数漏口会在伤后1~2周愈合。

治疗周期

颅骨骨折患者治疗3个月一般可以痊愈，病情严重者时间相对延长。

治疗后效果如何？

本病经过及时规范的治疗可以治愈。轻微骨折，不需要治疗就可以完全康复。严重骨折，需要通过手术治疗，少数患者可能会留有一定程度的后遗症。如不规范治疗，可延缓骨折愈合，导致外伤性癫痫，如损伤动脉破裂出血，可危及生命。

多长时间复诊？

轻度骨折一般2~3个月复查CT；重度骨折一般一周复查或遵医嘱。