颈动脉体瘤治疗
手术切除是治疗颈动脉体瘤的主要手段,此外早期手术治疗可减少并发症的发生,改善结局[1-3]。
治疗目标[1-3]:
及时切除肿瘤,以防止肿瘤体积增大或恶变。
药物治疗[1-3]:
尚无药物治疗。
手术治疗[1-3]:
肿瘤切除术:一旦诊断为颈动脉体瘤,无论患者的年龄和肿瘤大小,在排除手术禁忌症(如心肺功能差等)后,都需要手术治疗。此外需根据肿瘤累及血管的程度,选择是否行颈内动脉切除和重建。
其他治疗[1-3]:
- 放射治疗:对侵袭范围广泛、多发、有较高的手术和麻醉风险而无法行手术切除的患者,或术后复发的患者,放射治疗可有效减小肿瘤体积或使其停止生长。
- 术前介入栓塞术:术前行选择性动脉栓塞术可明显减少术中出血量,缩短手术时间,但术前行栓塞术与未行栓塞术患者在颅神经麻痹、短暂性脑缺血发作、卒中发生率和住院时间上比较差异无统计学意义。
治疗周期[1-3]:
肿瘤未发生恶变则短期手术治疗,恶变则手术加术后长期治疗。
治疗后效果如何[1-3]?
治疗效果与肿瘤大小及是否发生恶变有关,肿瘤发现早,较小,未压迫血管神经则手术风险低,效果较好,不易引起并发症。肿瘤体积大或恶变导致手术风险增加、病死率增高。
是否需要复诊?多长时间复诊[4-5]?
遵医嘱复诊。
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