镰刀菌病治疗
镰刀菌病治疗主要以抗真菌药物治疗为主,可根据药敏试验选择敏感的抗真菌药物,局部感染灶必要时可用手术清除。
治疗目标
清除角膜、皮肤等部位的镰刀菌感染,消除疾病,达到临床治愈。
药物治疗
- 两性霉素B脂质体:本药为全身用抗真菌类药物,静脉给药,静脉滴注时浓度要低,滴速要慢,因为本药可出现不用程度的肾功能损害等副作用,需要定期随访血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等检查。
- 伏立康唑:本药为广谱的三唑类抗真菌药物,口服或静脉给药,对真菌感染有较好的疗效,部分患者可能会出现视觉障碍、发热、恶心、皮疹等副作用。
- 那他霉素:那他霉素滴眼液可用来治疗角膜镰刀菌病,本药滴眼后可能会引起眼睛异物感、刺痛等症状,需要在医生指导下应用。
手术治疗
皮损切除术:适用于某些孤立的局部感染灶,可直接切除感染部位,部分患者手术后可能会在皮肤上留下手术疤痕。
治疗周期
本病通过药物治疗周期较长,通常需要坚持治疗一年以上,具体时间与病情严重程度、治疗方案、患者体质等因素有关。
治疗后效果如何?
可治愈,免疫功能正常患者的局限性感染经有效抗真菌治疗,辅以外科手术,大多可及时治愈,预后较好。如果未经正规治疗,可能会引起角膜穿孔,导致视力障碍。部分免疫抑制患者可出现播散性感染,预后可能会不佳。
多长时间复诊?
本病治疗后,需要可以隔一月左右复诊一次,复查血、尿常规、肝肾功能、心电图等,了解药物的不良反应,具体情况请遵医嘱。
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