气管炎

气管炎急性期治疗以对症治疗及抗生素治疗为主，缓解期应以避免诱发因素为主。

治疗目标

气管炎的治疗目标为镇咳祛痰、平喘、控制感染、最大程度减轻症状，预防并发症。

一般治疗

患者适当体息、注意保温、多饮水，避免过度劳累和吸入粉尘、刺激性气体。

药物治疗

1.抗生素类药物：可控制感染，常用药物有左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等。一般口服用药，症状严重时可静脉给药。常见副作用可见恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻等胃肠道不良反应。如果是无肺炎的急性单纯性气管-支气管炎患者，不建议进行抗生素治疗，服药期间注意严格戒酒。

2.镇咳类药物：可有效镇咳，适用于咳嗽、无痰或少痰患者，常用药物有右美沙芬、喷托维林（咳必清）或苯丙哌林等。右美沙芬不宜使用时间过长，避免出现药物依赖，咳嗽痰多者慎用。

3.祛痰类药物：可分解痰液的粘稠度，降低痰液的粘稠，使痰液容易咳出，适用于咳嗽、有痰而不易咳出的患者，可选用复方氧化铵、溴己新、N-乙酰半胱氨酸、氨溴索和标准桃金油等，该类药物偶有恶心、胃部不适等副作用。

4.平喘类药物：有助于缓解胸闷、气喘、呼吸困难的症状，适用于伴有支气管痉挛（喘鸣）的患者，可选用氨茶碱、沙丁胺醇和马来酸氯苯那敏等。该类药物常见副作用包含消化系统及神经系统，表现为恶心、呕吐、腹胀、精神不振、嗜睡等。

5.免疫调节剂：可发挥抗感染的作用，适用于反复呼吸道感染者，常用有流感疫苗、肺炎疫苗、卡介苗多糖核酸、胸腺素等，偶尔可见恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。

治疗周期

急性气管-支气管炎治疗通常需要2～4周，而慢性支气管炎治疗则需要长期治疗。

治疗后效果如何？

大部分急性气管-支气管炎患者经过及时规范治疗，病情可得到有效控制，预后良好，但部分慢性支气管炎患者因错过最佳治疗时机，导致病情加重，引发如慢性阻塞性肺疾病甚至肺源性心脏病等严重并发症，严重影响生命与生活质量。

多长时间复诊？

慢性支气管炎通常每年都会发作，急性发作时，患者出现剧烈咳嗽、咳痰时，应随时复诊。