先天性冠状动脉瘘治疗
先天性冠状动脉瘘,一经确诊均应手术治疗。
治疗目标
解决患者冠状动脉瘘口,缓解患者临床症状。
药物治疗
华法林:此药能够预防血栓形成,在手术治疗后需要给予抗凝治疗。此药适用于需要长期持续抗凝的患者。有肝肾功能损害、严重高血压、凝血功能障碍伴有出血倾向者禁用。本品过量易导致各种出血,如皮肤瘀斑、紫癜、牙龈出血、伤口出血经久不愈等不良反应,因此应用此药需要定期复查,如出现不良反应需及时就医。
手术治疗
手术结扎:此手术的目的是闭合瘘口,缓解患者临床症状。此手术适用于有充血性心力衰竭、心绞痛患者;无症状的婴幼儿,可延缓手术;分流较小者、肺循环血量/体循环血量在1.3以内、高龄无症状患者可以不手术。此手术治疗的安全性较高,因此一般确诊病例应及早手术,尤其是无症状的青少年患者。此手术可关闭瘘口,消除分流,改善心肌血液供给,预防以后出现症状和并发症。
治疗周期
本病大多需要短期治疗。
治疗后效果如何?
及时规范治疗,可有效的缓解患者的临床症状,降低患者并发症的发病率,不影响患者的寿命和生活质量;若不及时规范治疗,可能会导致患者病情进一步发展为心力衰竭,危及患者生命安全。
多长时间复诊?
出院后通常术后第1、3、6个月及1年门诊随访,观察心功能恢复情况,如有异常需及时与主治医生联系。
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