冠状动脉扩张

我是一位患有川崎病的患者，发热第三天去了线上问诊，心超正常；发热第五天开始用丙班14瓶，第六天和第七天体温维持在37.7度。第八天体温升到38.2度，心超显示已经有冠状动脉扩张，我非常着急。

在医生的指导下，我进行了详细的问诊和评估，医生安慰我不用太紧张，确认冠状动脉扩张程度尚属轻度，暂未出现冠状动脉瘤。医生还告诉我，心超显示的三尖瓣轻微反流并不需要过于担心，因为随着孩子的生长发育，这些情况还会发生变化。在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且对未来的治疗和观察有了更明确的方向。

在一次线上问诊中，患者描述了自己孩子从6月初开始发烧的情况，经历了一系列的治疗过程，包括输液、药物治疗等，但孩子的体温仍然反复。在医生的询问下，患者提供了孩子的彩超检查结果，显示冠状动脉扩张的情况。医生针对患者的病情进行了解释和建议，强调了冠状动脉扩张的严重性和治疗的困难性。

医生建议患者继续配合医院的治疗，重视孩子的反应和稳定病情的重要性。患者表达了对孩子病情的担忧和不解，希望能够找到更好的治疗方案。医生给予了理解和建议，强调了治疗的反应是关键，同时也指出了部分病人可能对治疗没有明显反应的情况。

最后，医生再次强调了医生的回复仅为建议，希望患者能够和医院的医生共同努力，稳定孩子的病情。问诊结束后，医生提醒患者如需诊疗请前往医院就诊，问诊服务结束。

心绞痛是冠心病患者常见的症状之一，主要表现为胸部压迫感、疼痛或不适。根据病情的严重程度和特点，心绞痛可以分为稳定型、恶化型和混合型三种类型。在治疗心绞痛时，需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

在心绞痛发作时，患者应立即休息，避免剧烈运动和情绪激动。同时，可以使用硝酸甘油、消心痛、亚硝酸异戊酯等药物缓解症状。硝酸甘油可以通过扩张冠状动脉和血管，增加心肌血流量，从而缓解心绞痛。消心痛和亚硝酸异戊酯也具有类似的作用。

对于长期患有心绞痛的患者，可以采取以下治疗方法：

1. 硝酸酯类药物：如硝酸异山梨醇、四硝酸戊四醇酯、长效硝酸甘油等，可以扩张冠状动脉和血管，降低血压，减少心肌氧耗，从而缓解心绞痛。

2. β受体阻滞剂：如普萘洛尔、氧烯洛尔、阿普洛尔等，可以减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗，从而缓解心绞痛。

3. 钙通道阻滞剂：如维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等，可以扩张冠状动脉和血管，降低血压，减少心肌氧耗，从而缓解心绞痛。

4. 冠状动脉扩张剂：如吗多明、胺碘酮、乙氧黄酮等，可以扩张冠状动脉，增加心肌血流量，从而缓解心绞痛。

5. 抗凝剂：如肝素、溶血栓药和抗血小板药，可以预防血栓形成，从而减少心绞痛发作。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适当运动等，以预防心绞痛发作。

如果心绞痛症状严重或频繁发作，应及时就医，进行进一步检查和治疗。