常年性鼻炎

常年性鼻炎要早期诊断，控制症状。

治疗目标

控制症状、学会积极预防，防止复发。

药物治疗

• 抗组胺药：口服或鼻用2代抗组胺药，可有效缓解变应性鼻炎症状。单独应用可治疗轻度变应性鼻炎，与鼻喷激素联合应用可治疗中重度变应性鼻炎；
• 糖皮质激素：对治疗无效的严重患者可短期口服激素治疗，但注意不要鼻内、肌肉或静脉注射；
• 抗白三烯药物：单独口服效果有限，但与鼻喷激素和鼻用抗组胺药合用，适用于任何类型的常年性鼻炎；
• 色酮类药物：可缓解鼻部不适，滴眼液可有效缓解眼部症状；
• 鼻用减充血剂：麻黄碱或羟甲唑啉等对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，但连续应用不能超过7d，避免形成药物性鼻炎；
• 鼻用抗胆碱药：异丙托溴胺气雾剂可有效抑制流鼻涕。

免疫疗法

• 皮下免疫治疗：皮下免疫治疗主要通过逐渐增加变应原皮下注射的浓度与剂量，帮助患者逐渐对过敏变应原产生免疫耐受，使患者在接触变应原时不易发生过敏，从而达到缓解主要症状的目的。皮下免疫治疗目前应用较为广泛，对于不同的吸入性、食入性变应原所引发的变应性鼻炎均具有确切的治疗效果；
• 舌下免疫治疗：舌下免疫近年被建议作为对尘螨、花粉过敏的变应性鼻炎治疗的优选方法。其不良反应少，仅产生轻微的瘙痒、肿胀等。

手术疗法

仅仅在鼻塞严重、有明显的解剖结构异常、合并慢性鼻窦炎、鼻息肉，规范的药物治疗无效时，才考虑手术。

其他治疗

避免变应原：这是最有效的方法。如对某种食物过敏，则不再食用该物即可避免变应原。最常见的食物变应原有牛奶、蛋清、海鲜组合、淡水鱼等，不吃这些食物则不再发生过敏。远离过敏的环境也能避免变应原，能够不再过敏或症状消失，如从海边城市到内陆城市，从北方到南方，从国内到国外等生活环境的改变，其都有可能不再发作。

治疗周期

治疗周期要根据个体差异而定，如反复复发，则需长期间歇治疗，一般发作时短期治疗。

治疗后效果如何？

及时规范防治可有效预防发作，若不进行防治可能反复复发，严重影响生活质量

多长时间复诊？

具体情况请遵医嘱。