新生儿咽下综合征

本病一般不需要治疗，患儿将羊水吐净后，1-2天可自愈，少数严重者经规范化洗胃和补液治疗多可痊愈。

治疗目标

新生儿呕吐症状得到明显缓解，可正常进食母乳，可能出现的电解质紊乱得到纠正，胆红素化验值正常。

药物治疗

• 碳酸氢钠：使用1%碳酸氢钠溶液洗胃治疗，用以去除吸入的羊水和胎粪，减轻对胃粘膜的刺激，减轻呕吐。若患儿此前服用过其他抗酸药物，应用此药续谨慎；禁忌症为新生儿食管、贲门、幽门狭窄，先天性食管闭锁或最近有上消化道出血，应用此药前需排除。偶见轻度消化异常，多于停药后缓解，无需干预。
• 常规补液：当患儿禁食水时，需补充5%葡萄糖注射液，防止患儿出现低血糖症状。

治疗周期

本病通常治疗1-2天可痊愈^[1]。

治疗后效果如何？

经过及时规范治疗患儿呕吐症状显著缓解，痊愈后对未来生活无影响。若不及时规范治疗，可能因电解质紊乱、血糖过低、高胆红素血症而威胁生命，或因羊水吸入过多而抢救不及时导致窒息死亡。

多长时间复诊？

• 呕吐明显缓解者：一周内复诊一次或无需复诊；
• 高胆红素血症无法纠正者：1-2周复诊一次直至痊愈。