尺骨鹰嘴骨折

本病通过及早规范地保守或手术治疗，基本可治愈，可以保证患者的生活质量。

治疗目标

本病的治疗目标为有效骨折复位，恢复肘关节活动度，维持关节的稳定性，保证患者的生活质量。

药物治疗

非甾体抗炎药：适用于骨折发生后的早期镇痛，如美洛昔康、艾瑞昔布、塞来昔布、、罗非昔布、布洛芬、双氯芬酸等。通过抑制环氧酶发挥镇痛作用。不良反应有腹痛、恶心、腹胀等胃肠道不适。重度心力衰竭、磺胺过敏、现有或既往活动性消化道溃疡或凝血功能障碍者禁用。

手术治疗

对于移位的尺骨鹰嘴骨折，应积极进行切开复位内固定治疗。

• 克氏针张力带内固定：适用于Schatzker分型的横行骨折和少部分横行-压缩骨折。2枚克氏针对骨折端进行固定，然后将钢丝的近端通过低于骨折端在尺骨后缘的横行钻孔以“8”字方式缠绕。心肾功能不全，手术不耐受者禁用。术后3周及早进行功能锻炼，防止关节粘连。
• 钢板固定：适用于粉碎骨折或纵向斜形骨折。特制钩板将分离的骨块与主骨固定在一起。术中一定要拍X线片证实骨折复位与固定是否满意，并注意检查前臂被动活动时桡骨头是否稳定。心肾功能不全，手术不耐受者禁用。术后石膏外固定两周，然后及早进行肘关节功能锻炼。

其他治疗

保守治疗：对无移位骨折或骨折端分离不超过2mm，肘屈曲到90度时骨折线不增宽的患者，可采用保守治疗，关节腔穿刺吸出积血后，立即用三角巾悬吊患肢，早起开始关节运动，或用石膏托固定肘关节在半伸直位3周后联系肘关节活动。同样适用于老年患者、局部或全身条件不适合手术、对功能要求低的患者。

治疗周期

短期治疗。

治疗后效果如何？

经过及时规范的保守或手术治疗，基本可愈合。若不及时规范治疗，会导致创伤性骨关节炎、关节活动障碍等并发症。

多长时间复诊？

手术患者，术后每3天至骨科门诊换药，术后2周至骨科门诊复诊并拆线，术后1个月复查X线或CT。