合理膳食,多食钙含量高的食物;对于疼痛明显的患者给予药物治疗。
治疗目标
控制患者骨痛、骨折症状,解决骨钙质大量丢失问题。
药物治疗
1.钙剂:
(1)作用机制:具有抗过敏、维持神经肌肉正常兴奋性、增加心肌收缩力、促进骨骼和牙齿钙化、缓解平滑肌痉挛等作用。
(2)临床上常用于荨麻疹、渗出性水肿和瘙痒性皮肤病;治疗手足搐搦等。
(3)适应症:用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老年人钙的补充。荨麻疹、渗出性水肿和瘙痒性皮肤病。缓解血钙降引发的感觉异常、手足搐搦、喉痉挛、肌肉痉挛、惊厥等现象。用在镁中毒时解毒。用于缓解平滑肌痉挛,参与血液凝结作用。
(4)副作用:全身发热、恶心、呕吐;静脉注射时渗漏在血管外,可引起剧烈疼痛、甚至组织坏死。可能出现心律失常、心搏骤停。
(5)禁忌:对钙过敏者禁用。
2.维生素D:
(1)作用机制:维D是一种脂溶性维生素,维生素对钙磷的代谢,以及小儿的骨骼生长发育都有重要的作用,能促进钙磷在小肠的吸收,它的活性物质能够促进肾小管对钙的吸收。
(2)适应症:用于预防和治疗维生素D缺乏症。
(3)禁忌:维生素增多症、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
治疗周期
根据原发病治疗情况,以及患者病情严重程度而定。
治疗后效果如何?
本病一般预后较好,经正规的积极治疗,患者骨质疏松症状可随之逐渐缓解,恢复日常活动及通过运动锻炼,甚至恢复正常。
多长时间复诊?
出院后1-2个月内注意复查骨X线检查,以明确骨钙含量情况,并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。
李凯群
主治医师
骨科
南方医科大学南方医院
陈贺
主任医师
内分泌科
营口市中心医院
王志宏
主任医师
内分泌科