多房棘球蚴病

通常使用药物治疗控制寄生虫感染，或手术切除病灶、缓解症状，治疗需根据患者的病情选择合适的方式。

治疗目标

缓解因多房棘球绦虫幼虫感染引起的临床症状，控制感染，避免并发症，延长患者生命。

药物治疗

阿苯达唑：适用于晚期不适合或不愿接受手术、不便行根治性手术且临床症状不明显的患者，或已行手术的患者，均应给予足够疗程的药物治疗。具有杀死多房棘球绦虫的作用，效果较好，有口干、头晕、头痛、乏力等不良反应，对本药过敏患者、活动性溃疡患者、严重肝、肾、心功能不全患者禁用。

手术治疗

1.经皮经肝胆管引流术：使用穿刺针经皮超声或CT引导下，通过引流管行肝胆引流。

（１）适应症：适用于晚期继发症严重，难以实行手术的患者。

（２）优点：改善患者症状及全身情况，为进一步手术治疗做准备，创伤小，并发症少。

（３）缺点：不能彻底治愈，通常需多次引流。

２.根治性切除术：彻底切除病灶。

（１）适应症：病灶局限在肝内，且没有完全侵及下腔静脉及第一肝门的胆总管、门静脉和肝动脉，肝功能能耐受手术的患者。

（２）优点：可明显降低患者术后复发率。

（３）缺点：开放性手术，风险高，具有感染的风险。

３.姑息性手术：切除大部分病灶再配合阿苯达唑类药物治疗。

（１）适应症：适用于解决晚期患者的并发症问题。

（２）优点：解决患者并发症，改善症状，手术操作相对简单，费用较少。。

（３）缺点：残余肝组织容易复发。

４.肝移植术：切除患病的肝脏，异体或自体移植新的肝脏。

（１）适应症：适用于晚期病灶无转移、且较局限的患者。

（２）优点：延长患者生命，给患者治愈带来了希望。

（３）缺点：技术难度较大，被侵及的动脉重建困难，术后容易发生感染、排异反应。

其它治疗

射频消融术／微波消融术：利用高温（超过60℃）使蛋白质发生变性，破坏多房棘球蚴病组织。具有损伤小、术后并发症少等优点，但治疗效果不明确。

治疗周期

多房棘球蚴病多需长期治疗，治疗周期需根据病情进展确定。

治疗后效果如何？

早期发现时，经治疗后效果较好；但大多数肝多房棘球蚴病患者确诊时已属晚期，治疗较困难，预后不理想。

是否需要复诊？多长时间复诊？

需要复诊。该病治疗期间通常需1周后复诊一次，具体复诊时间需遵医嘱。