外阴疣状癌

手术为外阴疣状癌的首选治疗方法，还可配合冷冻、电烧灼及二氧化碳激光等物理治疗。合并感染者，可给予抗生素类药物。局部外用细胞毒性药物也有一定的疗效，但是具体效果还有待观察，不作为治疗首选。放疗为本病的治疗禁忌。

治疗目标

通过治疗，恢复患者的正常生活。减少恶性细胞的传播，早期的手术切除术可以达到临床治愈的效果。

药物治疗

• 氟尿嘧啶：适用于无法手术的患者，对RNA的合成同样具有抑制作用。会产生腹泻、疲劳、脱发、恶心等副作用，过敏者禁忌服用。
• 甲氨蝶呤：适用于早期外阴疣状癌患者，可以改善和延缓病情进展的作用。妊娠期的妇女，营养不良以及肝功能和肾功能不全的患者禁用。
• 帕唑帕尼：适用于早期外阴疣状癌患者，具有抗肿瘤作用。副作用为出现白细胞以及血小板的减少，孕妇应慎用。

手术治疗

根治性局部切除术：指对原发灶的广泛切除，从而达到治愈的效果。当发生腹股沟淋巴结转移时，还需加入两侧腹股沟淋巴结清除术，以防止疣状癌进一步转移扩散。

其它治疗

物理治疗

1. 二氧化碳激光治疗：该方法可使肿瘤及病损消除。因能封闭肿瘤相邻的淋巴管，从而减少恶性细胞的传播，起到快速止血、促进愈合和抗肿瘤转移的作用，疗效显著。
2. 电烧灼：利用电高温使肿物或组织碳化，并予以切除。
3. 冷冻：冷冻疗法常用液氮破坏癌细胞结构并帮助切除肿物，可减少出血和疼痛，但冷冻不涉及组织的切除，很难判断肿瘤治疗范围是否达到要求，故通常要求联合使用冷冻和局部组织切除术。

治疗周期

治疗周期约3～6个月，受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗后效果如何？

• 本病通过早期正规的手术切除，可达到临床治愈，但术后易复发。
• 少数患者发现较晚或治疗不及时，也可能导致病情恶化，甚至危及生命。
• 不及时治疗会导致晚期可侵犯至骨质，造成骨破坏，严重影响生理功能及生活质量。
• 外阴疣状癌常伴有感染，不积极抗感染治疗可能导致菌血症。
• 若不能及时切除，可能会转移扩散，导致病情进一步恶化。

多长时间复诊？

• 症状轻者：建议半年后复查。
• 严重者：应及时就诊。