急性化脓性腮腺炎

由于本病主要由机体脱水逆行感染所致，故治疗上应及时纠正机体脱水、维持体液平衡及抗感染治疗，可根据分泌物的药敏试验结果及时调整敏感抗生素。炎症早期可采取保守治疗，若发展至化脓时，须切开引流。经以上规范治疗可治愈，预后良好^[1，3]。

治疗目标^[1]：

治疗上以缓解患者临床症状、缩短病程为目标。

药物治疗^[1]：

抗生素治疗：

1. 青霉素：具有抗感染的作用。副作用包括过敏反应（皮疹）、过敏性休克、二重感染等，大剂量使用时可导致抽搐、肌肉痉挛、昏迷及严重精神症状等。青霉素过敏者禁用。
2. 头孢菌素：具有抗感染的作用。头孢菌素的副作用可见过敏反应（荨麻疹、瘙痒、皮疹等）、发热、寒战、血清病样反应（关节痛、水肿、生殖器和肛门瘙痒、血管神经性水肿、红斑等）、血液系统异常（中性粒细胞减少、血小板异常、白细胞减少、贫血、出血等）、肝肾损害、恶心呕吐、局部疼痛或触痛、局部硬结、头晕头痛、乏力、眩晕等。头孢菌素过敏者禁用。

手术治疗^[1，3]：

切开引流术：当疾病发展至化脓时，须切开引流。方法：局部麻醉后切开皮肤、皮下组织及腮腺咬肌筋膜，将脓液引出，后用生理盐水每日冲洗，更换引流条。

其他治疗^[1]：

保守治疗：

1. 炎症早期可用热敷、理疗，可外敷如意金黄散等。
2. 使用酸性引流、口含维生素C片可增加唾液分泌。
3. 使用消毒漱口剂（如碳酸氢钠溶液）也有助于控制炎症。

治疗周期^[1]：

短期治疗即可痊愈。

治疗后效果如何^[1]？

及时发现并给予规范治疗可治愈；若治疗不及时或治疗不当可导致感染进一步加重，引发败血症或脓毒血症，严重者可危及生命。

是否需要复诊？多长时间复诊^[1]？

遵医嘱定期复诊。