小儿坏死性龈口炎

该病可以治愈。小儿坏死性龈口炎的治疗原则为尽早诊断，尽早进行治疗。通过早期进行抗感染治疗和支持疗法的综合治疗手段，可以达到控制感染、消除炎症，防止病损蔓延的目的。如果不治疗或治疗不及时，可能留有面部畸形、造成败血症、颅内感染等，甚至死亡。

治疗目标

小儿坏死性龈口炎的治疗目标是控制感染、消除炎症，防止病损蔓延。

药物治疗

主要进行抗感染治疗，可给予广谱抗生素。如阿莫西林等青霉素类，或者头孢氨苄、头孢唑啉等头孢菌素类。

1.青霉素：如阿莫西林，主要用于治疗细菌感染，如脓肿、菌血症等。青霉素的副作用是容易引起过敏反应，如，荨麻疹、哮喘发作等。因此在应用青霉素之前，都需要进行皮试。禁用于心率加快、癫痫、精神状况不佳的儿童。

2.头孢菌素：如头孢氨苄、头孢唑啉，为广谱抗生素，抗菌谱比较广，对细菌感染具有治疗作用。头孢菌素的副作用包括过敏的症状，但出现的人数不多。副作用包括容易出现胃肠道刺激，比如恶心、消化不良、呕吐、腹痛、腹泻等症状。禁用于消化性溃疡、胃炎、慢性肾炎的患儿。

一般治疗

给予维生素C、蛋白质等支持疗法，必要时给予营养输液，可及时补充液体和电解质，避免电解质紊乱引起机体全身状况快速下降。适用于不能进食、体内营养不能维持正常水平的患儿，但应注意的是儿童代谢能力较弱，药物使用剂量要合理。

手术治疗

通过口腔手术，如超声、龈下刮治术等，清除牙石和感染物，清除深部软组织内的细菌，以避免牙菌斑附着。

1.超声：是一种无创安全的清除牙石的方法，可重复进行。绝大多数患儿适用，缺点是牙石清除不彻底。

2.龈下刮治术：是一种比较彻底的清除牙石和深部软组织内的细菌的手术方法。适用于同时存在牙周炎的患儿。缺点是一种有创的治疗方法，会造成出血，禁用于凝血机制障碍者、白血病、其他严重的全身性系统病未控制的患儿。

其它治疗

可通过中药辅助治疗，如用金银花煎水，清洗口腔，应用牛黄生肌散在创面涂抹，起到清热、解毒、祛腐的作用。

治疗周期

正常治疗周期为半个月左右，越早进行治疗，恢复越快。如果症状严重，出现面部畸形，治疗周期可达3个月。如果治疗不及时，则可能危及生命。

治疗后效果如何？

小儿坏死性龈口炎早期病症可以治愈，一般预后良好且不影响患儿自然寿命。如果不治疗，可出现全身并发症，如高热、脑部感染，并且造成有面部畸形、颌骨缺损等后遗症，并且需要终身治疗。

多长时间复诊？

病症得到缓解以后可隔天复查，或者病情出现变化时复查，局部症状加重时，需要随时复诊。