热带痉挛性轻截瘫

本病目前无特效治疗，主要可通过对症治疗以及免疫调节治疗，去缓解患者双下肢截瘫等症状。

治疗目标

缓解双下肢无力、沉重进行性加重，括约肌功能障碍等症状，提高患者的生存质量。

药物治疗

1.糖皮质激素

作用机制：抑制免疫激活，特别是抑制HTLV-1，阻止活化的HTLV-1感染细胞侵袭脊髓，从而减轻脊髓的损害；适应症：适用于疾病早期和急速进展期；副作用有糖代谢、脂代谢紊乱，长期大量使用会降低免疫力，出现满月脸水牛背，肾上腺皮质功能减退等等；禁忌症：激素过敏，严重的精神病史，严重的糖尿病、高血压病，消化性溃疡或者有出血倾向的患者。

2.盐酸乙哌立松

作用机制：抑制脊髓反射，缓解疾病引起的痉挛性麻痹，改善行走功能；适应症：肌紧张、腰痛、痉挛性麻痹等；副作用：肝肾损伤，消化道反应如恶心呕吐等，轻微贫血等；禁忌症：药物过敏。

手术治疗

无

心理治疗

及时合理地对一些患者因生理改变而出现的自我否定、无助、失落等进行心理辅导。

康复治疗

因肢体无力行走困难的患者需要进行早期功能锻炼。对瘫痪肢体，采用被动运动和主动运动相结合的方式，进行康复训练。

治疗周期

长期持续治疗。根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。

治疗后效果如何？

经正规的积极治疗患者，双下肢无力、麻痹症状可随之逐渐缓解；但若不积极治疗，症状会渐渐加重，直至瘫痪，严重影响患者日常生活。

多长时间复诊？

出院后1-2个月内注意复查脑脊液和血清学检查，以明确抗HTLV-1抗体的情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。