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痉挛性脑瘫

痉挛性脑瘫

别名:大脑性痉挛麻痹,李特尔氏病

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痉挛性脑瘫介绍
  • 发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致
  • 常表现为姿势异常、运动障碍、肌张力异常
  • 早期给予药物治疗,康复训练是治疗本病的关键

简介

痉挛性脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群,这种症候群是由发育中的胎儿或婴幼儿脑部因缺氧或创伤、感染等导致的脑部受损而出现的运动障碍非进行性损伤所致[1]。痉挛性脑瘫患儿可表现为姿势异常(动作笨拙)、运动障碍、肌肉痉挛,同时可伴有认知、语言、智力发育障碍。早期给予药物治疗,康复训练是本病治疗的关键。本病预后情况取决于患者个体脑损伤的程度。

症状表现:

典型症状是姿势笨拙异常、运动障碍、肌肉痉挛,同时可伴有认知、语言、智力发育障碍。

诊断依据:

依据典型的姿势笨拙异常、运动障碍、肌肉痉挛等症状,结合对患儿母亲怀孕生产期间病史情况,综合患者头颅CT等影像学检查可见脑部损伤方可确诊。

痉挛性脑瘫有哪些类型?

依据临床表现可分为:

  • 单瘫
  • 偏瘫
  • 截瘫
  • 三肢瘫
  • 四肢瘫

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。尤其好发于儿童,我国痉挛性脑瘫患者已达600多万,发病率逐年递增,已达2.46%[2]

是否可以治愈?

目前无法治愈,主要通过康复训练使患者恢复一定的独立性,严重时可以及时使用药物缓解症状。

是否遗传?

是否医保范围?

部分药物在医保范围内,具体情况根据患者所在地医保部门而定。

痉挛性脑瘫相关问诊记录

截瘫后出现神经痛,下肢无知觉,寻求用药和生活建议。

就诊科室:中医内科

总交流次数:4

医生建议:截瘫神经痛的治疗建议包括使用甲钴胺片营养神经,并注意饮食清淡、避免辛辣油腻食物。生活建议包括多喝水、多吃蔬菜水果、保持良好的作息习惯。

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痉挛截瘫患者,每日用药,求用药建议及购买途径。

就诊科室:全科

总交流次数:16

医生建议:痉挛截瘫患者,可使用通用药物治疗,效果较好,适用于大腿和小腿。建议咨询网店客服了解不同药物的具体区别,并注意病情变化,适当调整用药。保持良好的生活习惯,加强康复训练,关怀您的健康。

王彬

主治医师

秀山山外山康美血液透析中心

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43岁女性患者患有痉挛性截瘫,正在服用进口的巴氯芬,想了解国产和进口巴氯芬的区别以及长期服用的问题。同时,患者也询问了间歇性服用巴氯芬的可行性。

就诊科室:中医内科

总交流次数:45

医生建议:对于患有痉挛性截瘫的患者,巴氯芬是一种有效的治疗药物。然而,需要注意的是,国产和进口的巴氯芬在功效上相似,但价格不同。长期服用不建议,必须遵医嘱。同时,患者应密切关注自身的身体反应,如出现不适,应及时就诊。间歇性服用巴氯芬可能是一种可行的用药方式,但具体的用药方案应由主治医生制定。最后,提醒患者在用药过程中,务必注意用药安全,避免自行调整用药方案。

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痉挛性脑瘫相关科普内容

文章 痉挛性脑瘫可以治疗好吗?

痉挛性脑瘫是临床常见而病情还是偏重的一种中枢系统疾病。经过系统的治疗,综合性的治疗还是可以慢慢好起来的,但是根治或者是恢复到正常水平的可能性也还是小,要有心理准备才行。 需要完善头部方面的检查,头部磁共振,脑电图,脑血管彩超,必要时还需要抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。 在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,比如说头部针灸治疗,手脚针灸,推拿,穴位注射,肢体活动锻炼,站立训练,平衡功能训练等,综合性的治疗,这样治疗才有效果。早发现早,处理,这样预后要更好一点,如果时间都已经比较长了,那治疗效果也比较差的,要引起重视,所以说临床中出现了不好的地方,或者是不舒服的症状,就应该及时处理才行。

李定刚

主治医师

内江市第二人民医院

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文章 痉挛性脑瘫能治疗康复吗?

痉挛性脑瘫这种疾病是可以治疗的,可以尽量的改善临床症状,但是康复或者是恢复到正常的水平的可能性也还是小,要有心理准备才行,但是积极的治疗,综合性的治疗,临床症状还是能够得到改善,所以还是有治疗的必要性在里面。 如果在生活中出现了疑似痉挛性脑瘫方面的问题,需要及时完善一下头部和血液方面的检查,详细的了解一下这两方面的情况,根据检查结果选择药物,而不能够盲目的服用药物。 在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗才行,比如说针灸,推拿,穴位注射,肢体活动锻炼,站立训练,言语功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果,只是药物治疗是远远不够的。 出现了痉挛性脑瘫方面的问题,可以到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,早发现,早处理,这样预后还是要好一点,如果时间都已经比较长了,那治疗效果也比较差的。

李定刚

主治医师

内江市第二人民医院

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文章 痉挛性脑瘫:治疗的双重策略

痉挛性脑瘫是最常见的一种脑性瘫痪,占所有病例的80%。其典型症状包括剪刀步和踮脚尖。这种疾病主要影响大脑皮层运动区的锥体系统,导致肌张力增高、腱反射亢进和肢体活动受限。患儿的上肢表现为肘关节屈曲内收、握拳拇指内收等,而下肢则僵直、内收呈交叉状,髋关节内旋,踝关节跖屈。走路时,步幅小,呈剪刀样步态,不能奔跑。这种疾病严重影响儿童的身心发育,早期治疗至关重要。 对于痉挛性脑瘫患儿,康复训练是必不可少的。通过各种运动训练手法,可以有效改善关节活动度,防止关节挛缩变形,降低肌张力,提高平衡和协调能力,从而消除或改善运动障碍,提高生活质量,减少残疾,减轻家庭及社会负担。运动训练必须遵循“循序渐进,由易到难,由简到繁,由被动到主动,由静力控制到动力控制,由借助控制到自我控制”的原则,并将训练融入游戏和音乐中,采取各种有效措施提高患儿的兴趣。同时,家长的心理护理也非常重要,需要有信心、恒心,持之以恒坚持治疗。 如果病情和年龄适宜,外科手术治疗也是一个选项。FSPR术和SPN术可以切除掌管孩子肢体运动功能的神经,解决运动功能障碍。然而,手术后还需要继续进行矫正畸形及康复训练,以持久地保证治疗效果。通过疏松肌肉、活动关节,用生物力学的方法矫正畸形的肢体,使其达到功能位置,然后协调运动功能,使患儿得以全面康复。

医疗星辰探秘

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