胃黏膜脱垂治疗
胃黏膜脱垂通过规范的治疗可以达到满意疗效,极大程度减少并发症的出现。
治疗目标
缓解腹痛、恶心、呕吐、嗳气等症状,保证生活质量。
药物治疗
镇静药
地西泮:主要增强脑干网状结构受刺激后的皮层和边缘性觉醒反应的抑制和阻断,用于胃黏膜脱垂患者精神焦虑和烦躁等的对症治疗,但是严重肝肾功能不全者及过敏体质者应该禁用。
抗胆碱能类药物
山莨菪碱:对胃肠道平滑肌具有解痉作用,用于胃肠蠕动过快的人群,但是青光眼、心动过速、尿潴留的人群应该禁用。
手术治疗
当胃黏膜脱垂并有幽门梗阻或内科疗法腹痛不能缓解者, 可单纯将冗长的胃黏膜切除或将幽门环肌切断,消除幽门的功能,扩大幽门的出口,但外科手术治疗患者损伤大、恢复慢、费用高, 不符合临床治疗的最优化原则,故不推荐。
其它治疗
经内镜微波治疗脱垂胃黏膜:内镜直视下,导入微波同轴导线,用针状或球状头对准脱垂胃粘膜的头、体、尾部进行烧灼治疗,使脱垂粘膜的蛋白质变性凝固,水分汽化蒸发,粘膜与粘膜下组织“焊接”紧密,粘膜组织收敛缩小变平,使脱垂的胃粘膜恢复正常。
治疗周期
- 内科治疗:长期间歇治疗
- 内镜微波治疗:4周。
治疗后效果如何?
经过规范而有效的治疗后,该病多能取得满意的疗效。如不规范治疗,极易并发消化性溃疡、幽门梗阻。
多长时间复诊?
- 内科保守治疗建议半年复查一次。
- 内镜微波治疗后建议1-3月复查一次。
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