肝海绵状血管瘤治疗
肝海绵状血管瘤是一种良性疾病,瘤体较小、生长缓慢、无明显症状者,可无需治疗;瘤体较大、生长迅速、出现明显症状者,应及时手术治疗。
治疗目标
抑制肝海绵状血管瘤进一步增长,或通过手术直接摘除瘤体。
手术治疗
1.肝血管瘤切除术:通过肝血管瘤切除术摘除瘤体,肝组织破坏较小,安全性较高,但不适用于存在粘连或靠近第二肝门处的血管瘤,否则有较高的大出血风险。
2.肝部分切除术:肝部分切除术适用于肝脏浅表血管瘤,其优势在于方便快捷、血栓生成几率小,其劣势在于肝组织破坏较大。
3.肝动脉结扎术:肝动脉结扎术可选择性结扎肝海绵状血管瘤相关动脉,可有效减少瘤体血供,促使其体积缩小。该手术适用于肝海绵状血管瘤累及大血管者,而且可用于肝海绵状血管瘤破裂出血的治疗,但其治疗效果有限,预后不能保证。
其它治疗
1.介入治疗:常见介入栓塞治疗,可经股动脉插管,有针对性的定向栓塞瘤体的供血动脉,达到抑制肿瘤增长,促进瘤体消亡的作用。该治疗方案对患者创伤较小,但不适合存在动脉短路的肝海绵状血管瘤患者。
2.放射治疗:单纯应用放射治疗,能够起到的效果比较有限,因此多作为手术的辅助治疗,适用于癌变几率较高的患者。但放射治疗在体积过大、位置特殊的肝海绵状血管瘤的治疗中,有很好的治疗效果。
治疗周期
短期治疗。
治疗后效果如何?
- 及时规范治疗预后较好,可减少并发症,提高患者生活质量。
- 若延误治疗或拒绝治疗,有瘤体破裂,诱发休克、死亡的风险,甚至有极低的癌变可能。
多长时间复诊?
间隔6~12个月复诊即可。
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