踝部急性韧带损伤治疗
踝部急性韧带损伤多采取保守治疗,如对症口服药物,缓解不适症状,必要时辅予石膏固定,促进韧带的修复。对于病情严重者,如韧带完全撕裂时需要考虑手术治疗,以促进病情的康复,预后良好。因本病多数由外伤导致,故可通过短期治疗可改善。
治疗目标
修复损伤的关节韧带,尽可能做到对日常活动无障碍。
药物治疗
- 吲哚美辛:可以起到消炎、镇痛的作用。用于治疗关节肿痛,解热,炎症疼痛的人群。不良反应有消化不良、胃痛、头痛等。妊娠期、哺乳期妇女禁用。
- 地奥司明:可对关节消肿。用于治疗肢体麻木、沉重、疼痛者。不良反应有轻微胃肠反应。对药物敏感者禁用。
手术治疗
韧带重建修复术:分为两步,一步为解剖修复,可直接修复断裂的韧带并用伸肌支持带加强。第二步是非解剖重建,通过自体肌腱或肌腱移植来重建踝关节的稳定性。适用于韧带损伤的患者,年老者慎用。可修复损伤韧带,但术后不注意可能复发。注意术后不能过早拆除支具,会影响关节的稳定性,不能过早下地,以免韧带重建后失效或者再断裂。
治疗周期
多为短期治疗。
治疗后效果如何?
- 及时规范治疗通过药物治疗以及手术治疗,多数患者可以恢复踝关节的功能,预后相对较好。
- 若不及时规范治疗易导致病情反复,甚至出现慢性损伤。
多长时间复诊?
踝部急性韧带损伤后2周到医院拆线,根据不同病情,石膏固定6~8周建议到医院复诊,进行影像学检查,明确恢复情况,并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。
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