心动过缓

本病可通过对原发病、停用减慢心率的药物等治疗，当患者心慌、乏力、头晕症状得到缓解，心动过缓情况可随之缓解。

治疗目标

控制心跳次数过慢症状，解决患者头晕、乏力、心悸等问题。

药物治疗

1.阿托品：阿托品能够阻断心脏的迷走神经，起到心率增快的作用。服用可出现口干、面部潮红、皮肤干燥、发热、视力模糊等不良反应。患有青光眼的人或患有前列腺肥大的老年人应慎用。

2.β1受体兴奋剂：

• 沙丁胺醇：沙丁胺醇主要通过兴奋心脏受体起到提高心率的作用。适用于心动过缓伴有哮喘的病人。患者偶会出现心悸、眩晕、紧张、肌肉震颤等不良反应。冠心病病人应慎用此药。
• 麻黄素：麻黄素可通过兴奋心脏受体，起到提高心率的作用。适用于心动过缓伴有低血压的患者。可出现震颤、焦虑、失眠、心悸、血压升高等不良反应。患有高血压、冠心病及甲状腺功能亢进的人不宜服用。

3.硝苯地平（安痛定）：硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗药。此药适用于伴有高血压的心动过缓病人。服用硝苯地平可使病人出现头痛、面部潮红、踝部水肿及低血压、呼吸困难等不良反应。孕妇及低血压患者应禁用此药。

手术治疗

安装心脏起搏器手术：可以安装起搏器的人员一般为在积极纠正可逆转的原发病因并排除了药物的影响后，患者症状不能逆转，如严重的心跳过慢、心脏收缩无力等。植入方法有经皮起搏、经食管起搏、经胸壁穿刺起搏、开胸心外膜起搏和经静脉起搏等5种方法。目前多选择后者。但患有感染性疾病，身体状况差的患者为禁忌。术后患者应尽量卧床休息，向右侧躺，并减少左上肢过度的伸展运动。

治疗周期

根据原发病治疗情况，以及患者病情严重程度而定。一般采用长期持续性药物治疗。

治疗后效果如何？

• 经正规的积极治疗患者原发病后，患者心动过缓可随之逐渐治愈；
• 但若不积极规范治疗，严重者可出现晕厥、意识障碍甚至危及生命。

多长时间复诊？

出院后1-2个月内注意复查心电图检查，以明确心脏跳动情况，并依据复查结果进行下一步的治疗及康复。