临床上主要采取药物治疗,可辅助湿敷或中医治疗,早发现、早治疗是本病的治疗原则。经过积极规范治疗,大多数患者可治愈,且预后良好;若未及时治疗或治疗效果不佳,可能导致病情加重,引发瘙痒症等并发症,严重影响患者的生活质量。
治疗目标
缓解患者症状,防止并发症,提高患者生活质量。
一般治疗
冷湿敷:可用生理盐水、3%硼酸溶液或0.1%依沙吖啶溶液冷湿敷,用于去除分泌物及渗液[1][4]。
药物治疗
1.外用药物
(1)莫匹罗星软膏:适用于细菌感染致病者,可杀灭或抑制细菌生长。副作用为局部烧灼感蜇刺感及瘙痒等,过敏者禁用。
(2)激素药膏:适用于病情严重者(如患处出现强烈瘙痒),因其具有一定的消炎作用而有效缓解相应症状。副作用为皮肤烧灼感、瘙痒等,感染严重及过敏者禁用。
2.口服药物
(1)抗过敏药物:适用于局部病灶出现分泌物的患者,因其具有镇静止痒的作用,进而有效缓解症状。副作用为嗜睡、口渴、乏力等。飞机驾驶员、高空作业者(因其可出现嗜睡的不良反应)、过敏者禁用。
(2)糖皮质激素:如甲泼尼松、倍他米松等,适用于病情严重者(如患处出现强烈瘙痒),可抑制免疫反应,进而发挥一定治疗作用。副作用为骨质疏松、感染(因免疫力降低引发,可出现皮疹、红肿、呕吐、咳嗽等症状)、消化道出血等,存在精神病史或过敏史的人群禁用。
(3)阿莫西林:适用于细菌感染致病者,可破坏细菌的细胞壁从而杀灭细菌。副作用为恶心、呕吐、皮疹等,过敏者禁用。
中医治疗
中药治疗:如野菊花、紫花地丁、苦参、地肤子等药物合用,具有很好的抗炎及抗过敏作用,可有效的控制局部皮肤感染及皮炎症状[1]。
治疗周期
本病多需短期治疗。
治疗后效果如何?
- 经及时、正规、有效治疗,大部分患者可以治愈,且预后良好;
- 若未及时治疗或治疗效果不佳,可能导致病情加重,引发瘙痒症等并发症,严重影响患者的生活质量。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,遵医嘱复诊即可。
王磊
主治医师
中医皮肤科
中日友好医院
邓云华
主任医师
皮肤科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
伍博
主治医师
小儿皮肤科