化脓性肉芽肿

本病可以治愈，及时进行药物、手术、物理治疗，一般预后较好，少数会出现复发、遗留瘢痕等现象。

治疗目标

彻底消除肉芽肿、改善美观、防止发生周围组织感染。

药物治疗

β－受体阻滞剂：如普萘洛尔、噻吗洛尔，可促进血管收缩、减少局部血供、抑制血管内皮细胞再生、诱导增殖性内皮细胞凋亡，最终促进肉芽肿消退。本类药物适用于不愿或不能进行手术的患者，可能引起心率减慢、低血压、红斑、瘢痕等不良反应，禁用于伴有哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压症等疾病的患者。

手术治疗

化脓性肉芽肿切除术

1. 适用人群：肉芽肿大量出血且不易止住、其他能耐受手术且自愿切除肉芽肿的患者。
2. 手术过程：将肉芽肿切除，而后结扎其蒂部血管。
3. 优势：可彻底去除病灶、复发率低。
4. 劣势：患者恢复慢，有术后感染的风险。此外，若伤口愈合不佳，可能形成瘢痕。

物理治疗

1. 激光治疗：对治疗部位进行深层清洁、消毒并将毛发剔除干净，后用激光辐照。本法利用血红蛋白在特定波长附近达到热吸收峰值，对肉芽肿产生显著热损伤，从而达到治疗目的。一般无明显不良反应，适用于未发生感染的患者。
2. 光动力治疗：将光敏药物（如喹诺酮类药物）活化并选择性聚集于治疗部位，引发光化学反应，产生活性氧，从而破坏肉芽肿。本方法副作用很少，但是费用高昂。
3. 硬化和冷冻：硬化治疗是将硬化剂（如聚多卡醇）注入血管，迅速剥脱内皮细胞，使血管纤维化并永久闭塞，从而达到治疗目的。冷冻治疗是利用冷冻剂（如液氮）制造局部低温甚至超低温，使病变组织坏死。这两种方法均无需麻醉，无术中出血风险，但是可能需多次治疗，才能彻底去除病灶。

治疗周期

短期治疗即可，具体需根据患者情况而定。

治疗后效果如何？

1. 经过及时恰当的治疗之后，患者的肉芽肿可彻底去除。
2. 若未及时规范诊治，可能出现糜烂、化脓、大量出血及淋巴管炎，不仅加大患者的痛苦，还会增加后期治疗难度。

是否需要复诊？多长时间复诊？

一般无需复诊。若出现复发，则及时就诊。