急性乙肝治疗
对于传染性疾病的治疗,采取及时的隔离,并且遵循一般原则:早诊断、、早发现、早治疗,及时、足量、规则用药。
治疗目标
消除肝脏炎症,恢复肝脏功能,预防肝衰竭和肝硬化,阻止乙型肝炎病毒复制,减少肝细胞癌风险,改善生活质量。
药物治疗
- 改善和恢复肝功能的药物:如甘草酸二铵肠溶胶囊、复合维生素B等。常见的不良反应有恶心、呕吐等。过敏或不耐受的人群禁用。
- 免疫增强剂:如胸腺素、胸腺肽等。常见的不良反应有恶心、呕吐、胸闷、头晕等。对本品不耐受或者过敏的人群禁用。
- 免疫调节剂:主要作用是抗病毒,抑制细胞增殖。常见的免疫调节剂有干扰素-α(INF-α)。不良反应可有白细胞和血小板的减少,严重免疫力低下的患者禁止使用。
- 维生素K1:静脉输入维生素K1,可改善凝血功能。常有的不良反应有轻度恶心等,过敏的人群禁用,不耐受的患者慎用。
- 抗组胺药:可缓解黄疸造成的皮肤瘙痒。常见的不良反应有嗜睡、头晕、耳鸣等,过敏人群禁用,不耐受的患者慎用。
- 抗病毒治疗:核苷(酸)类似物,主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯、克拉夫定,这类药物具有有效性、易行性、安全性,但是也有疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。常见的不良反应有头痛,全身不适、疲乏,腹痛、腹泻等。对此类药物过敏的患者禁用。
- 中医中药:中医中药优点是作用机理全面,具有抗病毒、调节免疫、抗炎抗肝纤维化等多重作用。需在专业医生指导下进行[1][2]。
手术治疗
本病一般不需要手术治疗。
治疗周期
本病需要长期持续的治疗。
治疗后效果如何?
- 治疗及时规范,病毒消除完全,预后较好。
- 治疗不及时或者治疗不规范,会加重肝脏的损伤程度,严重时会危及患者的生命。
多长时间复诊?
患者出院后第1个月复查一次,以后每1~2个月复查1次,半年后每3个月复查1次,定期复查1~2年。
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