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急性心力衰竭

急性心力衰竭

别名:急性心衰

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急性心力衰竭介绍
  • 心绞痛、心梗、高血压、急性肺栓塞等可引发
  • 突发严重呼吸困难、被迫坐位、面色青紫、大汗
  • 不及时治疗可致命,治疗后多转为慢性心衰

简介

急性心力衰竭,是心力衰竭急性发作或(和)加重的一种临床综合征。所谓心力衰竭,是指由各种原因导致心脏功能急剧下降、功能衰竭,使得心室充盈或(和)射血功能受损、心脏的泵血量不能满足机体组织代谢需要,以血液循环瘀血、器官组织供血不足为表现的一组综合征。急性心力衰竭以突发严重呼吸困难、呼吸频率加快、强迫坐位、面色灰白、青紫色,大汗、烦躁,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰为主要症状。急性心力衰竭如不及时治疗有生命危险,可通过吸氧、保持坐位或半卧位、药物等治疗,使症状改善,度过急性期。需要注意,急性心力衰竭有可能会有复发现象。

症状表现:

典型症状是突发严重呼吸困难,呼吸频率加快,面色灰白、青紫色,大汗等。

诊断依据:

依据典型的突发严重呼吸困难,呼吸频率加快,强迫坐位、面色灰白、青紫色,大汗等症状体征,即可确诊。

急性心力衰竭有哪些类型?

  • 急性左心衰竭
  • 急性右心衰竭

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。我国35~74岁成人心衰患病率为0.9%,其中急性心力衰竭所占比例未有权威数据[1]

是否可以治愈?

目前无法治愈,急性心衰预后很差,住院病死率为3%,6个月的再住院率约50%,5年病死率高达60%[1]。目前主要通过药物治疗、一般治疗等,缓解症状,挽救生命,避免再次复发等。

是否遗传?

是否医保范围?

急性心力衰竭相关科普内容

文章 70岁老人急性心力衰竭,心梗严重,两根血管百分百堵塞,是否需要手术?

我还记得那天,阳光明媚,春风和煦,仿佛所有的烦恼都被吹散了。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的婆婆,70岁的她,正面临着一场生死攸关的抉择。 她被诊断出急性心力衰竭,冠状动脉粥样硬化性心脏病,三个血管中有两个已经百分百堵塞,另一个也快堵了。医生说,如果不做手术,随时都有生命危险。可如果做手术,风险同样很大。我们一家人陷入了深深的焦虑和恐惧之中。 我决定带婆婆去京东互联网医院咨询。我们通过视频与一位经验丰富的医生交流。医生详细询问了婆婆的病情,包括她有2级糖尿病和3级高血压病的历史。医生告诉我们,放支架可能解决不了问题,搭桥手术虽然有风险,但可能是唯一的选择。然而,手术需要等待三个月,期间婆婆的病情可能会恶化。 我感到无助和绝望。我们一家人都在为婆婆的健康祈祷,希望奇迹能发生。可现实总是残酷的。我们必须面对这个艰难的决定。 在接下来的日子里,我和家人一起陪伴婆婆,尽力让她感到温暖和安慰。我们也在网上查找各种资料,希望能找到其他的治疗方法。可每次看到那些复杂的医学术语和统计数据,我都感到一阵阵的恐慌和无力感。 最终,我们决定听从医生的建议,等待三个月后进行搭桥手术。虽然这段时间充满了不确定性和担忧,但我们相信,只要我们坚持下去,奇迹就有可能发生。 现在回想起来,那段日子真的是一场噩梦。可也正是因为经历了这场噩梦,我们更加珍惜生命的每一刻,更加感激家人的陪伴和支持。希望我的故事能给其他面临类似困境的人带来一些启示和安慰。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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文章 心力衰竭(二)

分类 一、慢性心力衰竭和急性心力衰竭 根据心力衰 竭发生的时间、速度、严重程度分为慢性心力衰竭和急性心力衰竭。慢性心力衰竭是指在原有慢性心脏病基础上逐渐出现心力衰竭症状、体征,是缓慢的进展过程,一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他心脏代偿机制参与。急性心力衰竭系因急性的严重心肌损害或突然加重的心脏负荷使心功能正常或处于代偿期的心脏在短时间内发生衰竭或使慢性心力衰竭急剧恶化,心力衰竭症状和体征迅速发生或恶化,以急性左心衰竭最常见。急性心力衰竭包括新发心力衰竭和慢性心力衰竭急性失代偿。急性和慢性心力衰竭是相对的,在一定条件下可以相互转化。 二、左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭 急性左心衰指因左心室收缩和(或)舒张功能障碍而发生的心力衰竭,临床上较为常见,以肺循环淤血为特征,表现为不同程度的呼吸困难和疲乏。 右心衰竭是指任何原因引起的右心室收缩和(或)舒张功能障碍,表现为体循环淤血及外周水肿。 全心衰竭指同时具有左心衰竭和右心衰竭的临床表现。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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文章 关于心力衰竭的科普知识(二十二)

一、硝普钠: 适用于急性左心衰竭、原有后负荷增加以及伴肺淤血或肺水肿的心力衰竭患者。用法: 静脉滴注,起始剂量为 10 μg/min,每 5 ~ 10 分钟增加 10 μg 直至达到所需治疗效果,最大剂量为 200 ~ 300 μg/min。硝普钠降压作用强,应用过程中需密切监测患者的血压,根据血压水平调整合适的维持剂量。疗程一般不推荐超过 72 小时。应用时需注意避光,用棕色容器或输液管输注,配好的溶液放置一般不要超过 24 小时。老年人大剂量、长时间应用时易产生精神症状。应注意避免氰酸盐中毒。 二、rh-BNP: 主要药理作用是扩张静脉和动脉(包括冠状动脉),降低心脏前、后负荷;促进钠排泄和良好的利尿作用;降低 PCWP 和肺动脉压,改善血流动力学,缓解患者呼吸困难的症状。目前尚未证据表明该药可以改善患者预后,对肾功能也无不良影响,推荐用于急性失代偿性心力衰竭患者。用法: 负荷剂量为 1.5 ~ 2.0 μg/kg 缓慢静脉注射,继以 0.01 μg/(kg•min)静脉滴注,血压偏低患者也可不用负荷剂量而直接静脉滴注,疗程一般为 3 天。

叶伟伟

住院医师

驻马店市第一人民医院

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