听力障碍治疗
听力障碍的治疗包括手术切除、药物治疗和康复治疗。具体选择何种治疗方法,应当综合考虑疾病类型、患者年龄、听力障碍严重程度等因素后再做决定。
治疗目标
积极去除引起听力障碍的致病因素,控制听力下降的进展,预防和治疗并发症,最大程度地改善患者的生活质量。
手术治疗
- 人工听骨植入术:适用于听小骨缺损引起的听力障碍,也可用于治疗中耳炎、耳硬化症等导致的传导性听力障碍。该手术在全麻下进行,在全耳内镜观察下清理病变组织并检查听小骨缺损情况,然后取出已有缺损的听小骨并植入人工听骨。具有创伤小、术后并发症少等优点;
- 鼓膜修补术:适用于鼓膜破裂所致的听力障碍。该术式属于微创手术,需借助显微镜或耳内镜才能完成,手术通常需在全麻下进行,材料取自患者自身的颞肌筋膜或耳屏软骨膜。需注意术后需应用抗生素预防发生感染。
药物治疗
银杏叶提取物片:能够扩张内耳血管、预防栓塞,用于治疗耳部血液循环障碍所引起的耳鸣、听力下降等症状。该药物耐受性良好,副作用少见(包括胃肠道不适、头痛、过敏反应)。对药物成分(银杏黄酮苷、萜类内酯(银杏内酯、白果内酯))过敏者禁用。
其他治疗
康复治疗
- 助听器矫正:包括气导式助听器和骨传导助听器,选择助听器应先了解听力损伤的类型,还需明确是单耳听力受损还是双耳听力受损。气导式助听器适用于解剖结构正常的听力障碍患者,骨传导助听器适用于中耳炎等耳科疾病或存在外耳严重畸形的听力障碍患者。使用时需根据患者听力障碍的特点合理转换音阈,将其转化为等值的声压级,确保助听器的使用更加合理;
- 人工耳蜗技术:适用于严重听力障碍患者。该项技术以仿生学原理为基础,可以将声音信号转换为电信号,进而刺激听觉神经纤维,使患者听到声音。优点是疗效好,缺点是价格昂贵、成本较高;
- 听觉言语训练:适用于轻中度的听力障碍患者。方法是通过不同的、有意义的声源刺激(如说话声、音乐、歌曲等),培养患者感受、分辨、辨识、理解声音的能力,以最大限度地利用残余听力,减轻交流障碍。
心理治疗
听力障碍患者常会合并焦虑、抑郁等心理问题,应及时就医完善心理治疗。
治疗周期
听力障碍需要长期持续性治疗。
治疗后效果如何?
- 轻症患者经过系统的手术治疗、药物治疗、康复治疗后,听力可以恢复至一定水平,不会对正常工作生活产生严重的影响。重症患者则需要终身佩戴助听器或人工耳蜗;
- 未接受规范治疗的患者可出现完全性耳聋或导致严重的心理问题(如焦虑症、抑郁症等),预后不佳。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊。具体复诊时间应遵医嘱和疗效而定。
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