卵巢恶性腹膜间皮瘤治疗
本病不可治愈,主要的治疗方法包括手术、放疗以及化疗等。由于本病多数患者确诊时已为晚期,且多对放化疗不敏感,导致其预后较差。
治疗目标
最大限度地缓解患者腹胀、腹痛、腹水、发热等症状,提高生活质量,延长患者生命。
药物治疗
化疗药物:适用于不能耐受手术的患者,或者作为手术后的辅助治疗,可有效的抑制肿瘤细胞分化。常用药物有培美曲塞、顺铂等。患者用药后可能出现恶心、呕吐、脱发、呼吸困难等不良反应。有严重肺部疾病患者、对本品过敏者、严重心脏病患者等禁用[3]。
手术治疗
肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗
- 适应人群:本病患者的首选治疗方式。
- 手术方式:切除病灶,分离腹腔粘连,使微小残留病灶达到最佳药物暴露,然后进行化疗药物的灌注。
- 优点:手术效果好,可延长患者生命。
- 缺点:术后可能会导致肠漏、骨髓抑制等并发症[3]。
放射治疗
主要用于手术治疗后的辅助治疗或不能耐受手术者,使用高能量的辐射束杀死肿瘤细胞。
其他治疗
免疫治疗/靶向治疗:通过自身的免疫系统机制对肿瘤细胞进行杀灭。对肿瘤标记物进行靶向标注,干预肿瘤细胞的增殖。但是这2种方法尚处于研究阶段,临床未普遍展开。
治疗周期
本病需长期持续治疗,但治疗周期受病情的严重程度、治疗方案、治疗时机、身体素质等因素影响,个体之间会有一定的差异。
治疗后效果如何?
- 经过正规治疗后,大部分患者预后仍然较差,复发率将近80%。但是近期生活质量受影响较小,生存时间延长。
- 若不接受正规治疗,可导致病情进一步恶化,生活质量低下,生存时间缩短。
多长时间复诊?
肿瘤患者应终身随访,在手术治疗后最初2年内至少每3个月复查1次,之后每半年复查1次,5年后每年复查1次。随访可早期发现复发或转移征象。
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